《七招遏制糖尿病》第四招（3）
(1)清晨气温较低，人的交感神经比较兴奋，糖尿病患者又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或者劳累很容易突然发病；
(2)清晨大多数人都是空腹锻炼，极容易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷，这对于糖尿病患者是很危险的；
(3)清晨空气污染较重，尤其是浓雾之晨的空气，污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入人体内，这不适合于任何人群，特别是糖尿病患者的抗病能力差，容易造成肺部及支气管感染而加重病情。
■ 最时尚的运动方式 ■
徒步走，是一种最简单易行的运动。你可以在任意时间、地点进行。下班回家的路上，去菜市场的路上等。当然，还有你专门选定的幽雅的小路径。在不知不觉中，你成为锻炼一族，你的身体发生了改变。有报告显示，尤其是晚饭后半个小时，徒步走坚持40分钟可以有效地降低血糖。
, 百拇医药
“时尚的东西往往是最简单的东西。”这句话经常得到应验。徒步走，正在成为一个流行的锻炼方式。在北美地区，每天有大约八千万人进行这种锻炼。
■ 如何选择适合自己的运动强度 ■
按照自己的个人情况掌握运动的强度也很重要。较年轻身体状况较好的患者可以选择强度较大的运动，老年人或有心血管并发症等身体状况不很好的人可选择较低强度的运动。
每次运动以消耗至少8千卡热量(相当于一两半米饭)为宜，即大强度运动5分钟，中等强度10分钟，低强度20分钟，最低强度30分钟。
大强度运动：游泳、跳绳、快跑；
中等强度运动：做操、打羽毛球、平地慢跑；
低强度运动：跳交谊舞、平地骑车；
, 百拇医药
最低强度运动：太极拳、散步、做家务。
■ 给并发症患者的运动提示 ■
并发冠心病的患者运动前应当向医生咨询，了解自己的心脏状况。如果病情较稳定，可进行较缓和的运动，比如打太极拳、散步，最好不要进行游泳、跑步、打羽毛球等较剧烈的活动。运动的时候要带好急救药品，如硝酸甘油等，并且找一个伙伴一起运动。
并发高血压的患者运动前应首先确保血压控制较好，尽量控制在130/80毫米汞柱以下，并且选择温和的运动方式，如散步、打太极拳等。
低血糖的发生是比较危险的，如果运动时突然感觉到心慌、手抖、出虚汗、眼前发黑、口唇发麻等症状应当立即停止并坐下休息，同时吃点糖果、巧克力、甜点或喝甜果汁。如果身边没有吃的东西则应向路人求助。有条件的话应当立即测血糖，找出低血糖的原因，预防再次发生。血糖不太稳定的患者尽量避免空腹运动和饭前运动，更不要突然加大运动量。增加药量或改变用药要小心，最好随身携带糖果食品。
, 百拇医药
糖尿病视网膜病变的患者不要做使血压升高的运动(比如举重)，或者使眼球振动剧烈的运动(比如跳绳)。可以使眼压改变的运动也不适合，比如跳水和登海拔较高的山。应当避免使眼睛低于心脏，比如过于弯腰。
有些患者在长时间走路后会感到腿疼，这可能是因为腿部血液供应不足，不能满足腿部肌肉的需要，你需要咨询一下医生，排除其他可能发生的病变，但不必放弃散步，只要适当缩短行走的距离或者中间休息一下，时间长了你可能会发现你能走更长的路。糖尿病末梢神经损伤的患者，要有合适的袜子和鞋子，每次运动完应当检查一下，防止脚上的皮肤被磨破。合并糖尿病足病的患者应避免使双脚受到太大压力，可以选择游泳或者爬行，注意要听取医生的建议。
■
预防运动中低血糖
为避免在运动中发生危险的低血糖症，请采取以下措施：
, http://www.100md.com
检测血糖 应该在运动之前检测血糖水平；
热身 在开始锻炼之前，先进行5～10分钟低强度的热身运动；
补水 运动会引起水分的大量消耗，因此注意在运动前、运动中和运动后补充足够水分，以防止脱水；如果天气炎热，则应当补充更多水分；
缓慢减速 剧烈运动的时候，不要突然停止，应逐步降低运动强度，花5～10分钟时间使心率逐渐降低到运动前的水平；
携带碳水化合物 随身携带一份可以快速产生作用的碳水化合物，万一发生了低血糖症，立即服用；
最后检测 一旦运动结束，需要再次检测血糖水平，以确保血糖不会降得太低。
■
■ 1型糖尿病患者如何运动 ■
, 百拇医药
1型糖尿病患者在运动过程中十分容易发生低血糖，所以，需要在运动前先吃一份点心。那么，吃多少合适，什么时候吃，取决于患者的血糖指数，以及预先计划的运动强度和运动时间。中等强度的体育锻炼持续超过半个小时，便可能需要一份含15克以上碳水化合物的点心。如果参加一小时以上更高强度的锻炼，则需要一份至少包含25~50克碳水化合物的点心。如果正在进行长距离骑车或类似的活动，除了补充碳水化合物之外，还需要再补充蛋白质或者脂肪，以延长葡萄糖作用的时间。一般在运动前大约15～30分钟吃一份点心，可达到最好效果。因此，为了避免低血糖症的发生，不要在用餐后立即开始运动，也不要在胰岛素水平处于巅峰的时候进行运动。
一般情况下减少胰岛素的使用剂量20%，允许糖尿病患者运动3小时，而减少50%则应在90分钟后停止运动以防止低血糖的发生。此外，胰岛素的注射部位也很重要，因为这决定着胰岛素起作用的速度。如果你在跑步，而胰岛素注射到了大腿里，这就比注射到上臂起作用更快。每个糖尿病患者情况不同，必须通过测量锻炼前、锻炼时和锻炼后的血糖决定需要的胰岛素量。需要特别注意的是，对于1型糖尿病患者来说，血糖水平迅速超过，且同时出现酮症，则应暂时避免活动。
■ 战胜厌倦，保持运动的魅力 ■
丧失动力与懒惰是人们坚持运动、追求健康的最大障碍。在运动计划的开始阶段，我们发现自己很快对相同的锻炼程序感到厌倦，而厌倦可能会让我们最终放弃运动。定期改变运动的方式是个不错的办法，比如本周跑步，那么下周尝试爬山或者打球。另外，结伴运动或者参加一个团队，会得到鼓励与动力。设定一个目标并达到它也是一个不错的办法，同时给自己一点奖励。, http://www.100md.com
(2)清晨大多数人都是空腹锻炼，极容易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷，这对于糖尿病患者是很危险的；
(3)清晨空气污染较重，尤其是浓雾之晨的空气，污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入人体内，这不适合于任何人群，特别是糖尿病患者的抗病能力差，容易造成肺部及支气管感染而加重病情。
■ 最时尚的运动方式 ■
徒步走，是一种最简单易行的运动。你可以在任意时间、地点进行。下班回家的路上，去菜市场的路上等。当然，还有你专门选定的幽雅的小路径。在不知不觉中，你成为锻炼一族，你的身体发生了改变。有报告显示，尤其是晚饭后半个小时，徒步走坚持40分钟可以有效地降低血糖。
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“时尚的东西往往是最简单的东西。”这句话经常得到应验。徒步走，正在成为一个流行的锻炼方式。在北美地区，每天有大约八千万人进行这种锻炼。
■ 如何选择适合自己的运动强度 ■
按照自己的个人情况掌握运动的强度也很重要。较年轻身体状况较好的患者可以选择强度较大的运动，老年人或有心血管并发症等身体状况不很好的人可选择较低强度的运动。
每次运动以消耗至少8千卡热量(相当于一两半米饭)为宜，即大强度运动5分钟，中等强度10分钟，低强度20分钟，最低强度30分钟。
大强度运动：游泳、跳绳、快跑；
中等强度运动：做操、打羽毛球、平地慢跑；
低强度运动：跳交谊舞、平地骑车；
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最低强度运动：太极拳、散步、做家务。
■ 给并发症患者的运动提示 ■
并发冠心病的患者运动前应当向医生咨询，了解自己的心脏状况。如果病情较稳定，可进行较缓和的运动，比如打太极拳、散步，最好不要进行游泳、跑步、打羽毛球等较剧烈的活动。运动的时候要带好急救药品，如硝酸甘油等，并且找一个伙伴一起运动。
并发高血压的患者运动前应首先确保血压控制较好，尽量控制在130/80毫米汞柱以下，并且选择温和的运动方式，如散步、打太极拳等。
低血糖的发生是比较危险的，如果运动时突然感觉到心慌、手抖、出虚汗、眼前发黑、口唇发麻等症状应当立即停止并坐下休息，同时吃点糖果、巧克力、甜点或喝甜果汁。如果身边没有吃的东西则应向路人求助。有条件的话应当立即测血糖，找出低血糖的原因，预防再次发生。血糖不太稳定的患者尽量避免空腹运动和饭前运动，更不要突然加大运动量。增加药量或改变用药要小心，最好随身携带糖果食品。
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糖尿病视网膜病变的患者不要做使血压升高的运动(比如举重)，或者使眼球振动剧烈的运动(比如跳绳)。可以使眼压改变的运动也不适合，比如跳水和登海拔较高的山。应当避免使眼睛低于心脏，比如过于弯腰。
有些患者在长时间走路后会感到腿疼，这可能是因为腿部血液供应不足，不能满足腿部肌肉的需要，你需要咨询一下医生，排除其他可能发生的病变，但不必放弃散步，只要适当缩短行走的距离或者中间休息一下，时间长了你可能会发现你能走更长的路。糖尿病末梢神经损伤的患者，要有合适的袜子和鞋子，每次运动完应当检查一下，防止脚上的皮肤被磨破。合并糖尿病足病的患者应避免使双脚受到太大压力，可以选择游泳或者爬行，注意要听取医生的建议。
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预防运动中低血糖
为避免在运动中发生危险的低血糖症，请采取以下措施：
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检测血糖 应该在运动之前检测血糖水平；
热身 在开始锻炼之前，先进行5～10分钟低强度的热身运动；
补水 运动会引起水分的大量消耗，因此注意在运动前、运动中和运动后补充足够水分，以防止脱水；如果天气炎热，则应当补充更多水分；
缓慢减速 剧烈运动的时候，不要突然停止，应逐步降低运动强度，花5～10分钟时间使心率逐渐降低到运动前的水平；
携带碳水化合物 随身携带一份可以快速产生作用的碳水化合物，万一发生了低血糖症，立即服用；
最后检测 一旦运动结束，需要再次检测血糖水平，以确保血糖不会降得太低。
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■ 1型糖尿病患者如何运动 ■
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1型糖尿病患者在运动过程中十分容易发生低血糖，所以，需要在运动前先吃一份点心。那么，吃多少合适，什么时候吃，取决于患者的血糖指数，以及预先计划的运动强度和运动时间。中等强度的体育锻炼持续超过半个小时，便可能需要一份含15克以上碳水化合物的点心。如果参加一小时以上更高强度的锻炼，则需要一份至少包含25~50克碳水化合物的点心。如果正在进行长距离骑车或类似的活动，除了补充碳水化合物之外，还需要再补充蛋白质或者脂肪，以延长葡萄糖作用的时间。一般在运动前大约15～30分钟吃一份点心，可达到最好效果。因此，为了避免低血糖症的发生，不要在用餐后立即开始运动，也不要在胰岛素水平处于巅峰的时候进行运动。
一般情况下减少胰岛素的使用剂量20%，允许糖尿病患者运动3小时，而减少50%则应在90分钟后停止运动以防止低血糖的发生。此外，胰岛素的注射部位也很重要，因为这决定着胰岛素起作用的速度。如果你在跑步，而胰岛素注射到了大腿里，这就比注射到上臂起作用更快。每个糖尿病患者情况不同，必须通过测量锻炼前、锻炼时和锻炼后的血糖决定需要的胰岛素量。需要特别注意的是，对于1型糖尿病患者来说，血糖水平迅速超过，且同时出现酮症，则应暂时避免活动。
■ 战胜厌倦，保持运动的魅力 ■
丧失动力与懒惰是人们坚持运动、追求健康的最大障碍。在运动计划的开始阶段，我们发现自己很快对相同的锻炼程序感到厌倦，而厌倦可能会让我们最终放弃运动。定期改变运动的方式是个不错的办法，比如本周跑步，那么下周尝试爬山或者打球。另外，结伴运动或者参加一个团队，会得到鼓励与动力。设定一个目标并达到它也是一个不错的办法，同时给自己一点奖励。, http://www.100md.com