第五章 孕期疾病及用药常识（9）
滥用药物
滥用药物是指服用法律禁止的药品，不过也包括一些合法物质如烟、酒、咖啡等。合法药品如苯(并)二氮、巴比妥酸盐，无论出于什么原因服用这些药，可能都会带来不良影响。
滥用药物对怀孕有很严重的影响。有滥用药物习惯的孕妇通常也会伴有不良的生活习惯，她们常常出现营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等其他表现，前置胎盘的发生率也会增高。
大麻 大麻含有四氢大麻酸，通过胎盘进入胎儿的循环系统。孕妇吸食大麻可致其婴儿注意力缺乏、记忆力减退、决策力差等表现，这些问题在孩子长到3~12岁会表现出来。
中枢神经系统药物 在孕期服用这类药品如安非他明会使胎儿心血管缺损的发生率增高，这些婴儿出生后有一些异常表现：如难喂食、反复抽搐等。
镇静剂 镇静剂包括苯二氮(安定和利眠宁)和其他成分，这些会导致先天畸形。孕期大量服用会导致胎儿出生后异常
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麻醉药 长期使用吗啡、杜冷丁、海洛因、可卡因等会使人上瘾。孕妇使用麻醉药易出现先兆子痫、早产、胎儿发育异常，新生儿会出现上瘾症状。滥用麻醉药物的孕妇产下的婴儿发生猝死综合征的几率增加10倍以上。
静脉注射吸毒会引发多种疾病的传播，如艾滋病、肝炎和心内膜炎等。这些疾病对孕妇及胎儿的影响都是十分严重的。
迷幻剂 如LSD、酶斯卡灵(PCP、天使之尘)都属于这类药品。它们会导致胎儿发育异常。虽然目前还没有明确的证据来证明这一点。
我和莎丽进行了一次艰难的交流，她来找我做孕早期检查和涂片检查，看上去很难过，情绪低落。她的大儿子亚当，10岁的男孩在学校被诊断出患有注意力缺乏症，但在10年前怀他的时候还一切都是好好的，她告诉我自己当时食用过可卡因，而且在孕早期也服用过可卡因。现在她怀上了另外一个孩子，虽然现在对亚当她已经不能弥补什么了，但是这次她一定会好好珍惜。
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可卡因和克拉克 可卡因对孕妇肯定有影响，通常孕妇在服用一段时间的可卡因后，饮食量下降，严重影响胎儿发育。
另外，长期服用可卡因，或另外一种高效可卡因——克拉克会影响孕妇的营养吸收及体温调控，伤害胎儿。服用可卡因会导致流产、早产、孕期出血性疾病、胎盘早剥和先天畸形等。孕早期12周内服用可卡因会增加流产的危险性。在受精后仅3天，可卡因就可影响胚胎的发育!
服用可卡因的孕妇生的孩子容易出现各种精神问题，新生儿猝死的发生也很普遍，许多新生儿出生的时候就是死胎。
您的病史
为了确保给您和宝宝的治疗条件，在首次产检的时候医生会询问各种各样的问题。您可以在进行产检前就收集好相关资料。
我不喜欢进行产检——常常需要花太长时间。我是否真的需要去做产检呢？
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是的!您要和自己的医生预约进行产检，这非常重要，您这么做才能确保生个健康宝宝。
乙烯雌酚使用史
在1940年到1960年间，—些孕妇口服一种非类固醇合成的雌激素叫乙烯雌酚来预防流产，有些给产前孕妇服用的某些维生素类药物中也加入了这种成分。后来研究发现服用乙烯雌酚的孕妇所生的女婴会出现系列问题。通常在孕早期服用过乙烯雌酚的孕妇生的女儿长大后阴道肿瘤的发生率明显增高。
乙烯雌酚还带来其他的问题，包括孕妇所怀的女婴在日后怀孕时自然流产和早产的发生率亦增加。乙烯雌酚会导致输卵管畸形和子宫畸形，从而增加了宫外孕的发生率。另外它能刺激子宫肌纤维增生，使子宫异形。
乙烯雌酚在1940年到1960年间被广泛应用，多数受到影响的女性都已经过了生育年龄。但是高龄产妇还是要特别注意这个问题，您可以问一下自己的母亲是否在怀孕的时候服用过。一些医生要求病人在怀孕前要做孕前咨询，确定一下自己流产、早产和宫外孕发生的可能性(请参阅74页的相关内容)。
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整理病历
您可以了解一下家族病史，询问一下家人是否患过下面列出的这些疾病。请您的先生也做同样的事。这些信息能帮助医生了解您可能出现的问题。
艾拉在初次产检时没有填完所有的表格内容，尤其是家族病史这一栏空着。她说她觉得这个不那么重要。我们一起沟通了关于她的家族病史将怎样影响她和她怀孕顺利的。第二个月，她告诉我她和母亲沟通过，她家族有糖尿病史和双胎史。这些都是对她怀孕非常重要的信息。
家族病史表
如果您、您的丈夫或家人有以下状况，请在相应的方格内打钩。
病 情您您 先 生家 人
艾滋病酗酒过敏贫血癌症兔唇胆囊纤维化母亲使用过乙烯雌酚糖尿病唐氏综合征滥用药物B组链球菌感染生殖器疱疹心脏疾病血友病高血压流产多胞胎肌肉发育不良德国麻疹性传播疾病镰刀形红细胞贫血脊柱裂红斑狼疮泰萨氏幼年型黑白痴病甲状腺疾病尿路系统感染, 百拇医药
滥用药物是指服用法律禁止的药品，不过也包括一些合法物质如烟、酒、咖啡等。合法药品如苯(并)二氮、巴比妥酸盐，无论出于什么原因服用这些药，可能都会带来不良影响。
滥用药物对怀孕有很严重的影响。有滥用药物习惯的孕妇通常也会伴有不良的生活习惯，她们常常出现营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等其他表现，前置胎盘的发生率也会增高。
大麻 大麻含有四氢大麻酸，通过胎盘进入胎儿的循环系统。孕妇吸食大麻可致其婴儿注意力缺乏、记忆力减退、决策力差等表现，这些问题在孩子长到3~12岁会表现出来。
中枢神经系统药物 在孕期服用这类药品如安非他明会使胎儿心血管缺损的发生率增高，这些婴儿出生后有一些异常表现：如难喂食、反复抽搐等。
镇静剂 镇静剂包括苯二氮(安定和利眠宁)和其他成分，这些会导致先天畸形。孕期大量服用会导致胎儿出生后异常
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麻醉药 长期使用吗啡、杜冷丁、海洛因、可卡因等会使人上瘾。孕妇使用麻醉药易出现先兆子痫、早产、胎儿发育异常，新生儿会出现上瘾症状。滥用麻醉药物的孕妇产下的婴儿发生猝死综合征的几率增加10倍以上。
静脉注射吸毒会引发多种疾病的传播，如艾滋病、肝炎和心内膜炎等。这些疾病对孕妇及胎儿的影响都是十分严重的。
迷幻剂 如LSD、酶斯卡灵(PCP、天使之尘)都属于这类药品。它们会导致胎儿发育异常。虽然目前还没有明确的证据来证明这一点。
我和莎丽进行了一次艰难的交流，她来找我做孕早期检查和涂片检查，看上去很难过，情绪低落。她的大儿子亚当，10岁的男孩在学校被诊断出患有注意力缺乏症，但在10年前怀他的时候还一切都是好好的，她告诉我自己当时食用过可卡因，而且在孕早期也服用过可卡因。现在她怀上了另外一个孩子，虽然现在对亚当她已经不能弥补什么了，但是这次她一定会好好珍惜。
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可卡因和克拉克 可卡因对孕妇肯定有影响，通常孕妇在服用一段时间的可卡因后，饮食量下降，严重影响胎儿发育。
另外，长期服用可卡因，或另外一种高效可卡因——克拉克会影响孕妇的营养吸收及体温调控，伤害胎儿。服用可卡因会导致流产、早产、孕期出血性疾病、胎盘早剥和先天畸形等。孕早期12周内服用可卡因会增加流产的危险性。在受精后仅3天，可卡因就可影响胚胎的发育!
服用可卡因的孕妇生的孩子容易出现各种精神问题，新生儿猝死的发生也很普遍，许多新生儿出生的时候就是死胎。
您的病史
为了确保给您和宝宝的治疗条件，在首次产检的时候医生会询问各种各样的问题。您可以在进行产检前就收集好相关资料。
我不喜欢进行产检——常常需要花太长时间。我是否真的需要去做产检呢？
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是的!您要和自己的医生预约进行产检，这非常重要，您这么做才能确保生个健康宝宝。
乙烯雌酚使用史
在1940年到1960年间，—些孕妇口服一种非类固醇合成的雌激素叫乙烯雌酚来预防流产，有些给产前孕妇服用的某些维生素类药物中也加入了这种成分。后来研究发现服用乙烯雌酚的孕妇所生的女婴会出现系列问题。通常在孕早期服用过乙烯雌酚的孕妇生的女儿长大后阴道肿瘤的发生率明显增高。
乙烯雌酚还带来其他的问题，包括孕妇所怀的女婴在日后怀孕时自然流产和早产的发生率亦增加。乙烯雌酚会导致输卵管畸形和子宫畸形，从而增加了宫外孕的发生率。另外它能刺激子宫肌纤维增生，使子宫异形。
乙烯雌酚在1940年到1960年间被广泛应用，多数受到影响的女性都已经过了生育年龄。但是高龄产妇还是要特别注意这个问题，您可以问一下自己的母亲是否在怀孕的时候服用过。一些医生要求病人在怀孕前要做孕前咨询，确定一下自己流产、早产和宫外孕发生的可能性(请参阅74页的相关内容)。
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整理病历
您可以了解一下家族病史，询问一下家人是否患过下面列出的这些疾病。请您的先生也做同样的事。这些信息能帮助医生了解您可能出现的问题。
艾拉在初次产检时没有填完所有的表格内容，尤其是家族病史这一栏空着。她说她觉得这个不那么重要。我们一起沟通了关于她的家族病史将怎样影响她和她怀孕顺利的。第二个月，她告诉我她和母亲沟通过，她家族有糖尿病史和双胎史。这些都是对她怀孕非常重要的信息。
家族病史表
如果您、您的丈夫或家人有以下状况，请在相应的方格内打钩。
病 情您您 先 生家 人
艾滋病酗酒过敏贫血癌症兔唇胆囊纤维化母亲使用过乙烯雌酚糖尿病唐氏综合征滥用药物B组链球菌感染生殖器疱疹心脏疾病血友病高血压流产多胞胎肌肉发育不良德国麻疹性传播疾病镰刀形红细胞贫血脊柱裂红斑狼疮泰萨氏幼年型黑白痴病甲状腺疾病尿路系统感染, 百拇医药