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疲劳可能是心脏犯了“神经病”(2)
http://www.100md.com 2010年3月5日 不疲劳的生活
     上楼的时候是心脏做功最多的时候,如果一个人从来不锻炼,他的心脏就没多少潜力,上楼就要增加心脏的工作量,自然就累倒了,需要通过喘来增加氧气的吸入;如果他每天都爬楼,心脏就接受锻炼了,慢慢的功能就会提高。

    我有个病人,很容易疲劳,特别是上楼的时候,要喘很长时间,因此她一直担心是自己的肺有问题,因为她听说现在肺癌高发,女性的发病率更高。因为女性不抽烟,她们如果得肺癌往往长在肺脏周边,而不是长在气管、血管附近,所以不可能像抽烟的男人得的肺癌那样,以咳嗽作为症状来提示。女性的肺癌因为症状隐匿,被发现时往往是晚期,这个特点让她很为自己的喘担心。但是她很胖,而且心脏“早搏”很多年了,所以我很有把握地告诉她,她的喘和走路一多就疲劳,都不是肺的问题,而是心的问题,用西医说是“心功能弱”,用中医说就是“心气虚”。

    这种状况在医院是很难通过检查发现的,因为气虚的人可能器官、脏腑的结构是好的,但是就是能量不够,不能使结构正常的器官充分发挥作用,比如弱视。
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    弱视的孩子家长很紧张,不知道怎么治,总问:“能动手术吗?”医生只能遗憾地说,不能。因为弱视的孩子眼睛结构上没问题,他不像斜视,有斜的问题存在,通过手术把斜矫正了,眼睛就好了。“弱”的问题不能通过结构的改变而改变,只能把能力提上去。所以中医可以不通过手术来治疗弱视,方法就是通过中药来补养气血,而弱视的孩子身体特别壮实的也少,往往都有点脾气不足,具体说是不爱吃东西、饭量不足、有些面黄肌瘦。只有使这种孩子的气血丰盛了,才能有足够的营养供应到眼睛,提高眼睛视物的功能。

    上楼的时候是心脏做功最多的时候,如果一个人从来不锻炼,他的心脏就没多少潜力,上楼就要增加心脏的工作量,自然就累倒了,需要通过喘来增加氧气的吸入;如果他每天都爬楼,心脏就接受锻炼了,慢慢的功能就会提高。但是,如果心功能本身就有问题,锻炼时则必须谨慎,甚至还要禁忌,因为心脏已经没有潜能可挖,强行爬楼相当于消耗最后的余力。

    美国纽约心脏病学会于1928年提出一项分级方案,主要根据患者自觉的活动能力,将心脏的功能划分为四级,级数越高,心功能越不好。
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    Ⅰ级:患者虽然患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。这种情况,病情比较轻。

    Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时没什么感觉,但只要做一般体力活动,就可能出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。而且稍微一运动就会觉得疲劳,已经有心功能减退的信号了。

    Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,平时小量活动即可引起上述症状。还没敢怎么运动就觉得疲劳了,这就是所谓的手无缚鸡之力,心脏功能已经出问题了。

    Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下就出现心衰的症状,体力活动后加重,不运动也同样觉得疲劳。

    这是通过自己的感受对心脏功能的一个初步判断,最后的诊断还要配合医院的心电图、负荷试验、X射线、超声心动图等,来评估心脏病变的严重程度。

    很多心脏已经在慢性衰竭或者功能下降的人,还用习以为常的疲劳去解释一切,这对病情是个极大的贻误。, http://www.100md.com