前言（1）
潘朝曦
我从事医学教育与临床快40年了，在此期间，除了接触学生就是接触了大量的病人，通过与不同阶层病人的接触，对与大众健康有关的社会状况也逐渐有了一些了解。其中有四大现状对我触动最大，常使我忧绪难安。
其一，就是中国人疾病特别多，或曰，中国是人口大国，疾病多是正常的。我认为这种说法未必妥当。因为我曾到过欧亚一些发达和不发达国家做过考查，有的国家人口按土地面积比，比我们还要稠密，但发病人数却没有我们多。中国疾病多的一大特点是传染病多，比如，病毒性肝炎和结核病的发病率很高，据统计中国肝病人口高达亿，平均每10个人中就有一人患肝病，在不算落后的苏北某些市县，患有肝病的人数竟占当地人口数的15%~20%。中国堪称是世界上第一肝病大国。同时，中国还是全球22个结核病高负担国家之一，每年发病人数超过100万，位居全球第二。在各类传染病疫情报告中，肺结核发病和死亡人数居首位，病人主要是青壮年，分布于广大农村地区。在过去5年中，全国共发现并治疗了205万例传染性肺结核病人。除了传染病多以外，就是呼吸系统疾病和消化系统疾病多。患慢性气管炎、消化性溃疡的人在农村和城市都非常普遍。近年随着中国经济的发展，人们生活水准的提高，一些原本在发达国家才多见的一类疾病在中国也迅速地增多起来。例如： 心脑血管病一直居西方国家发病的首位，而近年中国这类病的发病率也奇高，已一跃与西方国家发病率接近。据最近统计，中国高血压患者人数已高达亿。冠心病的发病率已高于日本，据国内的某位教授在一个国际研讨会上说，冠心病已经成为中国居民死因构成当中上升最快的疾病，每年死于各种冠心病的人数估计已经超过了100万。我国还是脑血管病死亡率高发地区，据估计全国脑血管病患者约600万人，每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人。除了心脑血管病以外，糖尿病在我国发病也特别高，据最近统计，患糖尿病人数已逾7 000万，上海糖尿病的发病率已高达%。除此以外，患脂肪肝、高血脂、肥胖的人数也均在6 000万以上。由于生活习惯、环境、食品等因素的影响，中国除了上述疾病高发外，癌症发病率也很高。作为国际大都市的上海，除了经济、科技、文化等领域创造了许多第一以外，在疾病方面也无意中揽得了肺癌全球发病率最高，肠癌、乳腺癌发病率全国最高等数项第一。上海如此，全国其他地区发病情况也一样严峻。面对中国疾病如此多发的现状，引发我常思考的一个问题是：我们在经济建设上虽然走上了快速发展的轨道，但国民的健康状况恐怕仍旧不容乐观。
, 百拇医药
令我忧心的第二大现状是中国人医学知识极为贫乏。这种贫乏不单见于文盲和文化水平比较低的人，还见于知识分子，甚至高级知识分子。由于不了解医学常识，很多人被病魔“盯上”多年却全然不知。还有些疾病更是由于人们不了解医学知识，自己硬揽上身的，或者疾病预防知识缺乏，患病后对病情也一无所知，如把肺癌当做伤风感冒、气管炎；把冠心病当做胃痛；把乳腺癌当做乳腺小叶增生而延误失治者在临床颇为常见。同样由于这一原因，生病以后该找什么科去治，应当选择何种疗法为佳全然不知的人也不在少数。古代的读书人多把医学作为儒门事亲的工具和自我保健的常识来了解，故清代以前文人多通医。医生看病、写脉案、写处方得处处当心，以防被文人找出漏洞。从中国一些古代文学名著如《红楼梦》、《西游记》、《镜花缘》等书中也可看出，这些书的作者虽非医家，而书中开出的脉案、方药都头头是道、符合医理。现在的知识分子不同了，大多不是通才，而仅专一门，或一门也不太专，更由于小学、中学重在引导学生攻克数、理、化和忙于应试，医学卫生方面的知识教育基本缺乏。中医近年虽被一些舆论炒作得比较热，但对于大多数人来说，仍然认为中医治病比较慢，只能用于调理、补身体，全然不知中医是我们祖先几千年赖以防治疾病的一大利器，其不仅能治疗轻病、慢性病，也能治疗重病、急性病和难治病，更是防病养生的一大法宝。好多人由于不了解中医常识，受一些民间误传的影响，来看中医不说病状，手一伸，让医生搭脉去猜，全不知从古至今中医诊病一直是应用望、闻、问、切四大诊察方法，从来没有一部医书要求医生仅靠搭脉去诊病。, 百拇医药
我从事医学教育与临床快40年了，在此期间，除了接触学生就是接触了大量的病人，通过与不同阶层病人的接触，对与大众健康有关的社会状况也逐渐有了一些了解。其中有四大现状对我触动最大，常使我忧绪难安。
其一，就是中国人疾病特别多，或曰，中国是人口大国，疾病多是正常的。我认为这种说法未必妥当。因为我曾到过欧亚一些发达和不发达国家做过考查，有的国家人口按土地面积比，比我们还要稠密，但发病人数却没有我们多。中国疾病多的一大特点是传染病多，比如，病毒性肝炎和结核病的发病率很高，据统计中国肝病人口高达亿，平均每10个人中就有一人患肝病，在不算落后的苏北某些市县，患有肝病的人数竟占当地人口数的15%~20%。中国堪称是世界上第一肝病大国。同时，中国还是全球22个结核病高负担国家之一，每年发病人数超过100万，位居全球第二。在各类传染病疫情报告中，肺结核发病和死亡人数居首位，病人主要是青壮年，分布于广大农村地区。在过去5年中，全国共发现并治疗了205万例传染性肺结核病人。除了传染病多以外，就是呼吸系统疾病和消化系统疾病多。患慢性气管炎、消化性溃疡的人在农村和城市都非常普遍。近年随着中国经济的发展，人们生活水准的提高，一些原本在发达国家才多见的一类疾病在中国也迅速地增多起来。例如： 心脑血管病一直居西方国家发病的首位，而近年中国这类病的发病率也奇高，已一跃与西方国家发病率接近。据最近统计，中国高血压患者人数已高达亿。冠心病的发病率已高于日本，据国内的某位教授在一个国际研讨会上说，冠心病已经成为中国居民死因构成当中上升最快的疾病，每年死于各种冠心病的人数估计已经超过了100万。我国还是脑血管病死亡率高发地区，据估计全国脑血管病患者约600万人，每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人。除了心脑血管病以外，糖尿病在我国发病也特别高，据最近统计，患糖尿病人数已逾7 000万，上海糖尿病的发病率已高达%。除此以外，患脂肪肝、高血脂、肥胖的人数也均在6 000万以上。由于生活习惯、环境、食品等因素的影响，中国除了上述疾病高发外，癌症发病率也很高。作为国际大都市的上海，除了经济、科技、文化等领域创造了许多第一以外，在疾病方面也无意中揽得了肺癌全球发病率最高，肠癌、乳腺癌发病率全国最高等数项第一。上海如此，全国其他地区发病情况也一样严峻。面对中国疾病如此多发的现状，引发我常思考的一个问题是：我们在经济建设上虽然走上了快速发展的轨道，但国民的健康状况恐怕仍旧不容乐观。
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令我忧心的第二大现状是中国人医学知识极为贫乏。这种贫乏不单见于文盲和文化水平比较低的人，还见于知识分子，甚至高级知识分子。由于不了解医学常识，很多人被病魔“盯上”多年却全然不知。还有些疾病更是由于人们不了解医学知识，自己硬揽上身的，或者疾病预防知识缺乏，患病后对病情也一无所知，如把肺癌当做伤风感冒、气管炎；把冠心病当做胃痛；把乳腺癌当做乳腺小叶增生而延误失治者在临床颇为常见。同样由于这一原因，生病以后该找什么科去治，应当选择何种疗法为佳全然不知的人也不在少数。古代的读书人多把医学作为儒门事亲的工具和自我保健的常识来了解，故清代以前文人多通医。医生看病、写脉案、写处方得处处当心，以防被文人找出漏洞。从中国一些古代文学名著如《红楼梦》、《西游记》、《镜花缘》等书中也可看出，这些书的作者虽非医家，而书中开出的脉案、方药都头头是道、符合医理。现在的知识分子不同了，大多不是通才，而仅专一门，或一门也不太专，更由于小学、中学重在引导学生攻克数、理、化和忙于应试，医学卫生方面的知识教育基本缺乏。中医近年虽被一些舆论炒作得比较热，但对于大多数人来说，仍然认为中医治病比较慢，只能用于调理、补身体，全然不知中医是我们祖先几千年赖以防治疾病的一大利器，其不仅能治疗轻病、慢性病，也能治疗重病、急性病和难治病，更是防病养生的一大法宝。好多人由于不了解中医常识，受一些民间误传的影响，来看中医不说病状，手一伸，让医生搭脉去猜，全不知从古至今中医诊病一直是应用望、闻、问、切四大诊察方法，从来没有一部医书要求医生仅靠搭脉去诊病。, 百拇医药