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活血化瘀如同河道畅通(1)
http://www.100md.com 2010年8月10日 心血管病的防治与康复
     什么是溶栓治疗?

    由于血管受阻而引发栓塞。溶栓疗法是通过治疗的方法,使血栓溶解,达到血管再通的目的。目前大多使用药物来治疗,如链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等。除此以外,中药中的水蛭、地龙制剂在溶栓方面也有一定的效果。

    什么样的心脏病可以介入治疗?

    一般认为,有5类心脏病可以介入治疗:

    先天性心脏病。如房、室间隔缺损,动脉导管未闭等生理缺陷。

    心脏瓣膜狭窄。先天性的多见于婴幼儿,如肺动脉瓣狭窄;而风湿性心脏病多见于中青年,如二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣狭窄等。

    冠心病、心肌梗死。心脏的冠状动脉狭窄甚至是堵塞,使心肌供血不足或出现严重障碍。
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    快速性心率失常。心脏上某些组织的兴奋性异常增高而导致的心率增快。

    缓慢性心率失常。缓慢性心律失常即心脏跳动慢,心跳频率低于每分钟60次。有心绞痛、心肌梗死、心率不齐,以及有既往史、家族遗传史的心脏病患者,宜介入治疗。

    心脏支架术后为何还要吃药?

    心脏支架术可以使血管通顺,使心肌获得供血,然而不代表问题就完全解决了。因为装上支架后动脉粥样硬化斑块仍然存在,会引起血管腔再狭窄。

    所以,心脏支架术后还要通过药物从根本上解决该情况,以预防再狭窄的发生。

    知识链接

    李老师原是小学教师,心脏一直有些小问题,却没有太在意。退休之后,在家的某天突发了心脏病,好在及时送到了医院。家人担心抢救之后会复发,因为毕竟抢救并没有解决根本的问题。通过了解之后,决定进行心脏支架术。当时手术十分成功,这令家人十分开心。
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    大约两年半之后,李老师突感不适,送去医院检查,原来是旧病复发了。家人十分疑惑:为什么装上了支架还会再发呢?当时的医生也没说出个所以然来。后来在主任查房的时候,主任的话令人们茅塞顿开:“支架只是将血管堵塞的部分撑起来,但是,身体的内部环境并没有改变。这种环境不改变,就还会再堵塞;而装有支架的地方容易再狭窄。所以要借助药物去控制。”李老师遇见一个懂得医理的主任,家人也感到十分庆幸。自此,李老师一直服用中药和西药,至今身体还过得去。

    据说,一些美国人患了冠心病,上支架治疗或冠状血管搭桥治疗,开始效果很明显,不久就出现问题。因为上过支架后往往造成动脉血管损害,且不少病例不能再次上支架。此外,他们还不大知道用中药治疗以防止血管再次堵塞,所以只能被病魔剥夺生命。

    遇到有人突发急性心肌梗死时该怎么办?如何现场抢救?

    遇到有人突发急性心肌梗死要精神镇定,不能慌乱,应尽力抓住发作最初60分钟的黄金时间组织抢救。如医生不在,首先要使患者平躺,在等待救护车到来的同时,应立即让患者含服速效救心丸、麝香保心丸或者硝酸甘油制剂;如药物不备,要掐人中(鼻子与上嘴唇中间),掐内关(从手腕掌横纹中点向后量三横指,在两筋之间取穴)也可进行心肺复苏。
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    故事链接

    那天,医院里送来一个急诊的患者。经过医院的抢救,患者脱离了生命危险。当患者家属赶到医院了解到情况之后,相当感激那个救了患者的路人。

    这是“三九”的第四天,俗话说:“三九四九冰上走”,如此寒冷的时候,偏偏又赶上了阴天。王奶奶已年逾古稀,心脏又不好,可家里没有菜怎么可以呢?于是,就去菜市场买菜。结果就在那个卖黄瓜的摊前突然倒下了。这时这个好心人路过,并且他也知道点健康保健知识,看到这个情况匆忙将患者放平。“先别管是什么,可能是低血糖,吃点糖就好了。这么冷的天,很有可能是心脑血管的病啊!我看到了她倒下时,手放在胸口上,我想到最有可能的是心脏病。”他在医院向家属讲述着当时的情况。他说他迅速拿出了手机,拨通了120,说明情况。然后,他用力掐患者的人中,之后,患者确实有些微微动了,但是他胳膊在前不久受伤了,用不上太大的力。家属问他当时胳膊痛不痛,他并没有回答,他说:“那也是救人要紧啊!”他一边向家属说着,一边动了下他受伤的那只胳膊,叹了一口气,又说:“可惜我当时身上没有速效救心丸……到救护车到来的前一刻,我真怕一条生命在我眼前没有了……真的……”, 百拇医药