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轻松晋升为育儿高手的6大秘诀(3)
http://www.100md.com 2010年12月7日 父母如何做 孩子才健康
     有经验的医生,特别是有名的专家在看病的时候会仔细问诊,试图寻找疾病的运行轨迹和规律。但很多家长还没有养成为孩子记录生病日记的习惯,在跟医生叙述疾病的时候会忽略很多有价值的症状和表现。孩子的有些症状,医生可以通过观察和检查发现,还有些症状,家长如果不说,医生在很短的时间内很难发现。家长描述的症状越准确,越多,供医生判断的证据链越完整,孩子越会得到合理的治疗。如果家长不注意观察,不能准确告诉医生孩子的症状,医生可能就会头痛医头,脚痛医脚,其实耽误的还是孩子。

    那么,家长应该如何为孩子记录生病日记呢?在记录时,要重点关注孩子的哪些症状呢?我以下面的例子来具体说明。

    如果孩子的鼻子出现问题,家长一般应观察以下这些问题。

    1.孩子流鼻涕持续了多长时间?一般病毒感冒都会在7天内自愈,很少持续10天以上,如果超过14天,提示孩子可能是慢性鼻炎或者鼻窦炎。
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    2.孩子流鼻涕的时候是否有鼻子堵或打喷嚏的症状?鼻子堵可能是过敏的一个症状,但一般不会很明显地打喷嚏,如果打喷嚏和鼻子堵合并出现或者两侧鼻子交替堵,也提示孩子有细菌感染。

    3.家里有没有鼻子或者嗓子不好的大人?一般慢性咽炎与过敏性鼻炎关系密切,慢性咽炎是长期过敏性鼻炎导致鼻涕后滴的结果。如果家里有这样的大人,提示孩子的鼻子问题可能与遗传因素有关,很可能会反复发作。

    4.孩子的鼻子问题是否反复发作?哪些药物最有效?很多家长都有一定的经验,知道哪些药物对孩子最有效。如果抗菌素最有效,那就说明孩子是急性鼻炎或者复发性鼻窦炎。如果抗过敏药物有效,说明孩子是过敏导致。如果薄荷油滴鼻子有效果,说明孩子的鼻子问题和冷热以及环境有关系。

    5.孩子流鼻涕的同时是否还流眼泪、眼睛痒?过敏性鼻炎和过敏性结膜炎经常相伴发生,过敏性结膜炎的表现主要是迎风流泪和眼睛痒,抗过敏药物最有效。
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    6.流鼻涕是否有发热?如果流鼻涕伴有发热,那还是感染的标志,过敏是不会发热的。

    7.流鼻涕和鼻子堵的同时是否还会头疼?头疼是鼻窦炎的一个重要症状,如果伴有头疼,就要考虑鼻窦炎的可能。

    8.鼻涕的颜色?过敏引起的鼻涕,主要是清鼻涕,如果鼻涕发黏,说明合并病毒感染。如果有黄鼻涕,说明有细菌感染,因为只有细菌才会导致化脓,才会有黄鼻涕。绿鼻涕也说明有细菌感染,同时还提示有厌氧菌的感染,是孩子与大人之间交叉感染导致的。

    9.鼻子堵是否还有嗅觉的改变?嗅觉的改变是嗅神经受到损害的结果,嗅神经和筛窦、蝶窦关系密切,如果嗅觉有改变,说明有慢性筛窦炎或者慢性蝶窦炎。

    10.鼻子堵是否还打呼噜?如果临时打呼噜,说明孩子有急性腺样体炎或者急性鼻窦炎,大约2周就可以治愈。如果孩子长期打呼噜,说明有慢性鼻窦炎或者腺样体肥大,需要治疗1乣3个月。

    11.鼻子堵的同时是否有头晕、记忆力下降、马虎、注意力不集中等症状?如果有这些症状就提示孩子可能患有慢性鼻窦炎和腺样体肥大,这可能会影响孩子的生活质量和行为习惯,需要长期的治疗和预防。

    12.鼻子堵的同时是否伴有咳嗽?除了流鼻涕和鼻子堵以外,经常还伴有咳嗽,如果随着鼻子症状好转,咳嗽消失就说明是普通感冒。如果鼻子的症状好转了,还持续咳嗽,就要考虑过敏性咳嗽或者哮喘的可能。, 百拇医药