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四 冠心病
http://www.100md.com 2011年1月27日 关注现代生活方式病
     冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是一种常见病,多发生于40岁以上人群。冠心病的主要表现形式是心绞痛和心肌梗死。心绞痛是心肌的短暂缺血反映,患者常会感到前胸压榨性疼痛;心肌梗死是心肌发生缺血性坏死,患者会出现更加严重的症状。

    1.病因

    (1)高脂血症、高血压、肥胖症、糖尿病和吸烟、饮酒是冠心病的主要发病因素。

    (2)久坐不动的生活方式会导致冠心病发病率增高。

    2.防治对策

    (1)合理调整饮食。一是少食荤油,宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油脂;二是多吃豆腐、豆浆、豆芽等豆类食品等;三是多吃五谷杂粮,注意食物种类多样化;四是补充维生素,限制糖类和食盐的摄入。

    (2)保持血压正常稳定。理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精、食盐摄入,保持适当钾、钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。
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    (3)多喝水,增加喝水次数。多喝水能稀释血液,改善血液黏稠度,预防血栓形成。饮水有助于排便,便秘是冠心病病人的大敌,因为便秘时排便要用力而增加心脏负担,可导致心绞痛发作甚至心肌梗死。

    (4)戒烟限酒,加强锻炼。运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,改善血液循环,减少高血脂、高血压和冠心病的发生。

    (5)治疗有关疾病。早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素。

    (6)已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服用药物,防止冠心病的发生。

    提示1:怎样早期发现冠心病?

    冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。
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    (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后自行缓解者。

    (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解者。

    (3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

    (4)饱餐、受寒或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

    (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷、憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。

    (6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

    (7)听到噪声便心慌、胸闷者。

    (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。
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    提示2:冠心病病人在冬春季节中要注意什么?

    流行病学调查发现,气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗死。感冒和支气管炎是诱发心绞痛和心肌梗死的主要诱因。因此,冠心病病人在冬春季节里应注意以下几点:

    (1)坚持服用冠心病的常用药物,备好保健盒、氧气等急救药品。

    (2)如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。

    (3)坚持体育锻炼,如户外散步、太极拳等。但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥、注意保暖。

    (4)避免疲劳、紧张、情绪激动,减少社交活动和长途旅行,适当节制性生活。

    (5)积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。提倡用冷水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力。
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    提示3:冠心病病人在运动中应注意什么?

    运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当会给冠心病病人带来不可弥补的危害。因此,冠心病病人运动时必须注意:

    (1)运动前后避免情绪激动。

    (2)运动前不宜饱餐。

    (3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者不要突然从事剧烈运动。

    (4)运动时不应穿得太厚,以免影响散热。

    (5)运动后不能马上洗热水澡。

    (6)运动后避免吸烟。

    提示4:冠心病病人一日食谱

    冠心病病人的饮食宜清淡、低盐。全天控制烹调用油30g,盐6g。

    早餐:牛奶250ml,鸡蛋50g,面包50g,炝拌胡萝卜75g、芹菜25g,水果200g。

    午餐:红烧鱼100g,香菇油菜(香菇50g、油菜150g),馒头100g。

    晚餐:沙锅(豆腐100g,瘦猪肉50g,海米10g,白菜200g,粉丝15g),米饭(大米100g)。, 百拇医药