中风的先兆症状、治疗争论与康复训练(1)
中风具有发病率、患病率、死亡率、复发率和致残率高的特点,是威胁人类健康的主要疾病之一。尽管随着我国医疗水平的提高,脑血管病的生存率也逐年提高,但存活的患者往往伴有不同程度的偏瘫、失语、认知障碍等神经系统功能障碍而致残,不仅对患者的愈后、生存和生活质量产生负面影响,而且给社会、家庭和个人造成了沉重的经济负担。
据估计,我国每年花费在中风治疗、康复和护理上的费用高达100亿元以上。但是,对脑血管疾病的积极预防和保养仍然被忽视。先兆症状的及时发现,迅速积极的有效治疗和保健,往往能减轻发作的程度,减少并发症,影响到愈后。
当一个病人有偏瘫、神志不清、头痛呕吐等典型症状时往往易于识别,而一些不易察觉的症状的延误往往会失去治疗机会,如缺血性疾病往往发病后24小时最为重要。这涉及到溶栓、抗栓和改善循环的机会。
有高血压病、糖尿病、心脏病、心律失常和房颤等疾病的人群是中风发作常见的易感人群。高脂血症的人,如果在暴饮暴食、情绪激动、脾气暴躁、熬夜疲劳、肺部感染和其他急性感染等等病因和诱因的刺激下,均易于或者可诱发中风。那么中风有什么先兆吗?这是一个医生和患者都感兴趣的问题,作为专业人士的医生通过统计回顾可以发现,病人入院在述说不适时,往往有以下症状值得警惕,这时有必要辨析与中风的关系,判断它是否就是中风的先兆或其他脑部病变:
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1.没有明确诱因的眩晕,突然自觉头晕目眩,周围物件都在旋转,几秒钟后便恢复常态,有短暂性脑缺血发作可能,应及时测量血压,及早去医院请医生诊治。
2.没有颈部动作刺激,不伴有心悸的黑朦,指单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,可能是脑缺血引起视网膜缺血所致。
3.喝水或进食时偶尔呛咳也可能是中风的先兆,因为脑缺血引起吞咽神经核受损,导致咽部感觉丧失,使食物或水误入气管所致。及早给予诊断和治疗,不仅有利于治疗吞咽麻痹,还可能预防中风猝发。
4.手指麻木。它可以是颈椎病、糖尿病引起,如伴有头痛、眩晕、头昏、头重脚轻、舌头发胀等症状,且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加以注意,警惕中风发生。还有,原因不明跌跤也是一种中风先兆症状,可能由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵而发生,应及时请医生诊治。
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5.突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时,应引起重视。老年人出现原因不明困倦嗜睡现象,有时是缺血性中风的先兆。不明原因嗜睡者大多在半年内发生中风,及时发现有相当的预防意义。
6.精神状态发生变化。性格一反常态,如变得沉默寡言,多语急躁,或出现短暂智力衰退,均与脑缺血有关,可能是中风先兆。
7.高血压病人服用降压药,出现鼻出血、舌痛等症状,表明可能与血粘度升高有关。若出现舌痛、麻木、活动不便,不仅应注意局部,更应全身检查,预防中风。鼻出血往往是由血压不稳定引起的,不加预防会增加中风的机会,不能麻痹大意。
8.高龄患者哈欠不断,这可能是由于脑动脉硬化日趋严重,血管内径越来越小,引起脑组织慢性缺血缺氧。不及时处理,远期疗效不佳。, http://www.100md.com
据估计,我国每年花费在中风治疗、康复和护理上的费用高达100亿元以上。但是,对脑血管疾病的积极预防和保养仍然被忽视。先兆症状的及时发现,迅速积极的有效治疗和保健,往往能减轻发作的程度,减少并发症,影响到愈后。
当一个病人有偏瘫、神志不清、头痛呕吐等典型症状时往往易于识别,而一些不易察觉的症状的延误往往会失去治疗机会,如缺血性疾病往往发病后24小时最为重要。这涉及到溶栓、抗栓和改善循环的机会。
有高血压病、糖尿病、心脏病、心律失常和房颤等疾病的人群是中风发作常见的易感人群。高脂血症的人,如果在暴饮暴食、情绪激动、脾气暴躁、熬夜疲劳、肺部感染和其他急性感染等等病因和诱因的刺激下,均易于或者可诱发中风。那么中风有什么先兆吗?这是一个医生和患者都感兴趣的问题,作为专业人士的医生通过统计回顾可以发现,病人入院在述说不适时,往往有以下症状值得警惕,这时有必要辨析与中风的关系,判断它是否就是中风的先兆或其他脑部病变:
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1.没有明确诱因的眩晕,突然自觉头晕目眩,周围物件都在旋转,几秒钟后便恢复常态,有短暂性脑缺血发作可能,应及时测量血压,及早去医院请医生诊治。
2.没有颈部动作刺激,不伴有心悸的黑朦,指单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,可能是脑缺血引起视网膜缺血所致。
3.喝水或进食时偶尔呛咳也可能是中风的先兆,因为脑缺血引起吞咽神经核受损,导致咽部感觉丧失,使食物或水误入气管所致。及早给予诊断和治疗,不仅有利于治疗吞咽麻痹,还可能预防中风猝发。
4.手指麻木。它可以是颈椎病、糖尿病引起,如伴有头痛、眩晕、头昏、头重脚轻、舌头发胀等症状,且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加以注意,警惕中风发生。还有,原因不明跌跤也是一种中风先兆症状,可能由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵而发生,应及时请医生诊治。
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5.突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时,应引起重视。老年人出现原因不明困倦嗜睡现象,有时是缺血性中风的先兆。不明原因嗜睡者大多在半年内发生中风,及时发现有相当的预防意义。
6.精神状态发生变化。性格一反常态,如变得沉默寡言,多语急躁,或出现短暂智力衰退,均与脑缺血有关,可能是中风先兆。
7.高血压病人服用降压药,出现鼻出血、舌痛等症状,表明可能与血粘度升高有关。若出现舌痛、麻木、活动不便,不仅应注意局部,更应全身检查,预防中风。鼻出血往往是由血压不稳定引起的,不加预防会增加中风的机会,不能麻痹大意。
8.高龄患者哈欠不断,这可能是由于脑动脉硬化日趋严重,血管内径越来越小,引起脑组织慢性缺血缺氧。不及时处理,远期疗效不佳。, http://www.100md.com