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消化系统功能紊乱(5)
http://www.100md.com 2011年4月18日 肝胆清道夫
     当大量的肝细胞发生窒息而受到破坏导致肝脏不能执行最重要的生活机能时,人体会出现肝功能衰竭。伴随肝功能衰竭发生的可能还有易倦、意识混乱、手震颤/发抖、血糖下降、感染、肾功能衰竭、水潴留、留血不止、昏迷甚至是死亡。然而,肝脏从这些严重的损害中复元的能力也是相当惊人的。一旦应用肝脏清洗术把体内所有的胆结石都清除出体外以后,此前受尽折磨的人们不要再继续使用酒精和医疗药物,尽管在疾病中大量的肝细胞受到破坏,但对他们来说都不会有很明显的长期影响。当肝细胞再生时,它们会有序地按照原来一样执行肝脏的正常功能。这可能是因为肝功能衰竭时(相对于肝硬化来说)肝脏的基本结构并没有受到实质性的损害。

    急性肝炎是整组肝细胞开始凋亡的结果。胆结石里含有大量的病毒物质。侵蚀及感染肝细胞,导致其发生衰退的改变。随着胆结石数量及体积的增长,越来越多的细胞会受到感染及死亡,整个肝小叶开始崩溃,里面的血管开始变得扭曲。这对剩余肝细胞的血液循环产生重大的影响。这些变化对肝脏及其总体表现的破坏程度,很大部分决定于胆结石在肝导管里的堵塞程度。只有在多年不断加重的肝导管闭塞才会导致肝癌的发生。这种理论同样也适用于原发自胃肠道、肺及胸部的肝脏转移性肿瘤
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    大多数的肝炎(甲型、乙型、非甲型、非乙型)都是由一定量的肝小叶被胆结石堵塞而引起的,甚至有些人可以在很年轻的时候发病。如今普遍的临床实践中,过早地切断或钳断连接新生儿和母体的脐带,会让新生儿只剩下身体所需的三分之二的血容量,在小儿出生的一小时内,许多毒素会正常地通过胎盘滤出到体外,这时他们体内是几乎没有抗体的保护。脐带完全停止抽痛通常至少须40—60分钟,过早切断脐带是一种医疗上的疏忽行为,使婴儿的肝脏健康从一出生就受到影响,甚至会让他们早在童年时期就在体内形成胆结石,随之导致肝脏的感染。

    健康的肝脏及免疫系统可以完全地破坏病毒物质,无论这些物质是来自于外环境的还是从其他途径进入到血液里的。大多数的人在这些病毒环境中是不会生病的。事实上,现在我们的体内存在大多数体外环境里的病毒。然而,当大量的胆结石在体内形成以后,肝脏会被阻塞及中毒,从而成为了有利于病毒活动的环境。病毒是一种进入寄主细胞内,利用其细胞物质和机能来生成新的病毒微粒的细胞寄生物(还有证据证明病毒可由细胞内的细菌繁殖而来)。但是病毒并不会无缘无故地在细胞里生长或攻击细胞。与我们一般的看法相反的是,病毒通常会“劫持”那些最衰弱和被破坏得最严重的细胞来防止它们发生突变。然而并不是所有的病毒都能成功发挥这项功能,肝癌还是可能发生的。因此在癌细胞里含有的病毒并不应被误解为有致癌的效果。

    胆结石里包含着大量的活性病毒。其中一些病毒可从结石里释放进入到血液中。这就形成了慢性肝炎。肝脏的非病毒性感染可能是由胆管被胆结石堵塞释放出来的细菌引起的(并不是导致)。

    胆结石存在于胆管里也会妨碍肝细胞处理毒性物质的能力,例如是三氯甲烷、细胞毒性的药物、合成代谢类固醇、酒精、阿司匹林、真菌、食物添加剂及诸如此类的物质。当发生这种情况时,机体会对这些可预料的和其他不可预料但包含在很多医疗药物中的毒性物质产生高度的敏感性。很多的过敏疾病就是起源于这些高敏反应。出于同样的原因,胆结石还可能加剧摄入的医疗药物的毒性副作用,这些副作用可能连(美国的)食品及药物管理局或医药公司都没有觉察到。, 百拇医药