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第1节:你对自己的健康状况过于担忧了吗?(5)
http://www.100md.com 2011年4月19日 不焦虑的健康生活
     “医生,对不起,我一直不停地打搅你,问你我是不是患了乳腺癌。因为我们家族有这样的家族病史。我的母亲,一个姨妈和祖母都是在我这个岁数的时候患乳腺癌去世的。”随后,她的医生再次确信地告诉她——她的身体状况良好。莎拉听了医生的话感觉好了一些,但是回到家中她又开始担忧和伤心。莎拉很喜欢自己的医生。但是此时,她开始怀疑她的医生并不胜任,这样想的结果必然会导致她更加担心她的症状。

    会不会是乳房X线照片和血液检测不成功,而没有发现癌症?莎拉之前就看到过很多这样的新闻。她对丈夫说:“我们还是去梅奥诊所看看吧。詹妮弗告诉我,有个人就出现过这样的情况,他的医生说他的身体没有任何问题,但是他在梅奥诊所就被查出患有癌症。”她的丈夫建议她听医生的话,不要过多地担心。然而,那天晚上,莎拉翻来覆去很久都没有睡着。终于,当她要睡着的时候,她检查了一下她的胸部,她的胸部非常的疼痛,几个肿块似乎长得更大。她心里想:我很快就会像我母亲一样死去。但是似乎并没有人重视此事。医生反感我,而我的丈夫现在也认为我正变得疯狂。
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    莎拉和她的医生之间的互动模式非常普遍。她对自己的健康过于担忧,不停地去咨询医生。然而,医生做出的检查都证明她身体没有任何疾病。为了安慰莎拉,让她不要这样频繁地往诊所跑,医生告诉她,她没有任何问题。然而,这些话只能让她得到短暂的安慰。不久之后,莎拉就又开始质疑医生的能力,心想是否要找其他的医生咨询。与此同时,她更加担忧自己胸部的肿块,她平均每天要检查胸部十到二十次,而且她感觉身边的每个人,包括她的丈夫都不知道她在经历着什么。即使梅奥诊所的费用十分昂贵,甚至超过了她的经济承受范围,但是她想去梅奥诊所检查的愿望依然强烈,这也引发了她和丈夫的多次争吵。由于对自己的医生失去信心,莎拉开始咨询其他几个医生,其中一位医生对疑病症十分熟悉,就将莎拉介绍给我们。

    我们确信地告诉莎拉我们很了解她胸部出现肿块是真实的,并且知道这已经影响到了她的生活。我们问了她很多问题,基于莎拉对我们的问题的回答和她以前的身体检查报告,我们判断出莎拉患了焦虑性障碍的一种,而这种焦虑症性障碍也是数百万北美人所经历的。
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    我们是这样开始对莎拉进行治疗的:首先,我们让她思考具体是哪一种焦虑性障碍助长了她胸部肿块的肿胀和疼痛。起初,她对我们的做法产生质疑,而她的质疑也是我们意料之中的事情。但是,当我们让她从不同的角度考虑问题的时候,比如,她是否相信她的胸部肿胀疼痛和她每个整点都观察自己的胸部有关。这样一来,她学习疑病症的兴趣大大增加,并且她对我们的测试是否对减轻症状有帮助的兴趣也大大增加。最终,莎拉的康复出现转机,因为,她明白了自己目前身体状况的潜在原因可能可以用其他原因解释,而并非是身体疾病。现在,让我们一起来关注,促使你阅读此书的原因是否类似于下面描述的某个焦虑性障碍症。

    一般焦虑症

    疑病症的程度可能很轻微,也可能很严重,分很多不同的程度。严重疑病症和轻微疑病症不同,严重疑病症产生的情绪失常以及对日常生活和与其他人的关系产生的分裂程度要远远比轻微疑病症严重得多。很多严重疑病症会带来较为严重的压力,并会对工作和生活中带来更大的困难。在专家排除了眼睛可能出现的任何问题之后,巴里还是想知道这些天发生的眼睛模糊的症状是否和脑瘤有关。除了和他的女朋友提及他的担忧,并每天花几分钟去想这件事情之外,巴里的生活并没有受到任何影响。另外,由于莎拉不断地确信自己得了乳腺癌,她越来越感到被丈夫和朋友离弃。斯坦担心自己可能感染了严重的皮肤病,因此他每天花大量的时间挑自己皮肤上的每个细微瑕疵的毛病。这样做导致他不能进行任何工作,也导致他在夜校的考试失利。他知道自己花过多的时间挑自己身体的毛病,但是他不能自已。现在,他的皮肤一团糟,浑身都是痂痕。这些例子代表最普遍的焦虑性障碍症,它们分别属于疑病症、疾病恐惧症和躯体妄想症。, http://www.100md.com