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人不逍遥,药逍遥——逍遥丸的妙用
http://www.100md.com 2011年5月11日 游历身体的江湖
     逍遥,意指“自由自在,不受拘束”,《庄子》有“逍遥于天地之间而心意自得”之说,令人神往。顾名思义,这“逍遥丸”还真能让人快活起来。

    女性性格内向,容易因为家庭、社会的压力产生焦虑、烦躁,抑郁,导致肝疏泄功能失常。由于肝主疏泄,肝藏血的原因,所以女性除了表现出容易急躁、胸胁胀痛、情绪抑郁、容易没事就叹气等,还可能出现乳房胀痛、经行腹胀痛、月经不调(主要是月经后期、量少)等症状,所以妇科常用逍遥丸(散),来治调这种肝疏功能失常的症状。清代名医叶天士赞其为“女科圣药”。

    但也要注意,并不所有人都可以吃逍遥丸,也有特定的人群。适应吃逍遥丸的人群有以下几种。

    口服避孕药所致的月经失调的女性。“快乐有时是有代价的”,门诊里经常遇到因口服避孕药而致的月经失调患者来求医,此种类型的月经失调大多同时伴有恶心、呕吐、厌食、乏力、头晕、嗜睡、抑郁、烦躁、易怒等不良反应。这些症状符合中医学肝郁脾虚证候,我们一般推荐用逍遥丸施治与预防。
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    “郁闷”引起的月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏的女性。郁闷可导致肝气郁结,气滞血瘀,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄(通常多见是鼻血)、崩漏等症。可选用加味逍遥丸(逍遥丸加丹皮和栀子)来疏肝养血、解郁清热。

    乳腺增生的女性。如果发现乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,时而疼胀,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失,西医诊断为乳腺小叶增生和囊性增生病,属肝气郁结证者可服用本品,药虽不贵,效果不错。

    有老年斑的女性。老年斑,全称“老年性色素斑”,大部分是在50岁以后开始长,多见于高龄老人,人们又称其为“寿斑”。而这个雅号却名实不符,它并非长寿的标志。中医理论认为老年斑的形成是由于肝郁、肾虚、血瘀所致,逍遥丸可以调节肝的疏泄功能,使气血得以正常运行。气为血之帅,气行则血行,气血正常运行,则不会聚而为斑。而逍遥丸具有养血健脾的作用,脾胃功能正常,气血充足,肾精得养,则色斑自消。
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    同理女性黄褐斑用逍遥丸效果也不错。中医认为,肝失条达,气机郁结,郁久化火,灼伤阴血,血行不畅,都可导致颜面气血失和;脾气虚弱,运化失健,不能化生精微,则气血不能润泽于颜面亦可导致颜面发生黄褐斑。逍遥丸可疏肝解郁,养血调经。不过需要患者长期坚持才能见效,不是一日之功。

    围绝经期综合征的女性。也就是我们常说的“更年期”的女性。近代妇科专家整理出其常见症状有六种。一为月经的变化。二为泌尿生殖系统的变化为盆底松弛、乳房下垂、分泌物减少、性交疼痛,有时出现尿频、尿急、尿失禁等症状。三为血管舒缩综合征,即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状。四为精神症状,常有焦虑、抑郁、激动,喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。五为骨质疏松,常见为腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等。六为易发生脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。

    中医认为,围绝经期综合征属于“脏躁”、“绝经前后诸症”等范畴,其致病原因是由于情志不舒导致肝失疏泄、脾失运化、心神失养、阴阳气血失调而成。肝藏血,主疏泄,司情志,而“女子以肝为先天”,当肝藏血及疏泄功能异常时,会导致气血失调,阴阳失衡,而出现诸症。逍遥丸是调和肝脾的名方,能调节肝之疏泄功能,使气机正常升降出入,脾升胃降,则气血生营卫和,上述症状也就减轻或消失了。临床还经常见到一些妇女出现精神恍惚、时常悲伤欲哭、多疑不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。建议用甘麦大枣粥(大麦、粳米各100克,大枣5枚,甘草6克。先煎甘草,去渣,后入粳米、大麦及大枣同煮为粥),送服逍遥丸。, http://www.100md.com