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33·劳作
http://www.100md.com 2007年9月3日 新时代中医文化随笔
     中医文化随笔33·劳作

    现在社会上有“过劳”的说法。简而言之,“过劳”就是指劳动强度过大。现在有“过劳死”现象。美国疾病控制中心将此病症命名为“慢性疲劳综合征”。“过劳死”的共同特点是由于工作时间过长、劳动强度过重,以致精疲力尽,突然引发身体潜藏的疾病而使之急速恶化,救治不及而丧命。“过劳死”又可视作一种疾病过程或身体非正常状态。其主要表现有:经常出现身体乏力、睡眠不稳、记忆减退、头痛头昏、腰痛背酸、食欲不振、视觉紊乱等疲劳症状。但到医院去检查,却又没有明显的病症。

    那么,中医是如何看待“过劳”的问题的呢?《黄帝内经素问·上古天真论》中提到:“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”其中有“不妄作劳”。那么什么是“不妄作劳”呢?

    《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“是以圣人为无为之事,乐恬憺之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。”“为无为之事”就应该是“不妄作劳”。应该包括以下几个方面:

    1、虽然学习、工作,但是内心很愉悦,“乐恬憺之能”,而不是很痛苦。

    2、学习、工作专心,而不是仅仅想到为了名利,“从欲快志于虚无之守”,认为只要耕耘,水到渠成,自然会有收获,从而不至于被名利所累产生巨大的思想压力而导致身心非常疲乏。《黄帝内经灵枢·大惑论》:“神劳则魂魄散,志意乱。” 所以,应该设法使自己感到身心不疲劳。

    3、性情中和。注意调节情绪,避免情绪化地工作。因为“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱,劳则气耗,思则气结。”要争做阴阳和平之人。

    《黄帝内经灵枢·通天》:“阴阳和平之人,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。”(大意参见《中医文化随笔20·望诊》)。

    4、注意不要偏执于某种行为。

    《黄帝内经素问·宣明五气》:“五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”

    5、注意培植正气,配合养生、养五脏。

    《黄帝内经素问·举痛论》:“劳则气耗。”关于如何培植正气,可参见《中医文化随笔》养生、养五脏和补养等章节的内容。

    道道相通,实际上“作劳之道”与医道、治国之道是相通的。《黄帝内经灵枢·外揣》:“非独针道焉,夫治国亦然。”针道与治国在大道(本性、法性)上是一致的。什么是大道之体的表现呢?“小之则无内,大之则无外,深不可为下,高不可为盖,恍惚无穷,流溢无极,余知其合于天道人事四时之变也……”本质上是超越大小、深浅、高低等相对概念的,充满宇宙而没有边际,混沌合一而没有孔窍,天道、人事、四时之变都合于此(详见《中医文化随笔25·针道》)。

    所以,我们的行为也应该效仿这一大道,内心“无为惧惧,无为欣欣”,把持内心世界不被外物所干扰,“与时变化”,随缘而生妙用,这就是“不妄作劳”、“为无为之事”。

    2006年11月8日于北京, 百拇医药