53·内六淫
中医文化随笔53·内六淫
一般情况下所说的六淫都是指的外六淫，例如上篇。实际上，人体内还有内六淫。所谓内六淫，即：
1、内风。
中医把“风”分为外风、内风两种。“内风”与肝有关。肝为风木之脏，肝木失和，内风旋动。因此，内风的形成主要责之于肝的功能失调。《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”
掉：震颤，如肝血虚则筋脉失于濡养而出现虚性动风的震颤和蠕动，血虚肤燥或血热夹湿发于皮肤，导致皮肤瘙痒症；又如肝热内盛，灼伤经筋，筋脉拘挛而风证遂起。眩：如肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上越而化风，感到头目眩晕。
2、内寒。
《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。”人体阳虚则阴盛，阴盛则寒。《黄帝内经素问·痹论》：“其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。”因阳气虚弱，脏腑功能衰退所致水液运化障碍等症候，症见吐泻、腹痛、手足逆冷，或水肿痰饮等，所排体液多以“澄澈清冷”或大便稀薄为特点。
中医认为，肾阳有温养腑脏的作用，为人体阳气的根本，所以内寒与肾有关。
3、暑邪纯属外邪,无内暑之说。
4、内湿。
素体阳气不足(肾阳虚)，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾阳不振或脾气受损而失健运，不能为胃行其津液，津液的输布代谢发生障碍，而致水液不化：聚而成湿，停而成痰，留而为饮，或积而成水。因此，内湿的形成与脾脏有关，《素问·至真要大论》：“诸湿肿满，皆属于脾。”
5、内燥。
津伤化燥。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“燥胜则干。”久病、久热、高热，或湿邪化燥，导致体内津液亏少，不能内溉脏腑，外润腠理孔窍，表现为干燥不润的现象。例如形体消瘦，肌肤干燥，起皮落屑，甚则皲裂，口燥咽干唇焦，大便燥结不通，小便短赤不利，干咳无痰，或痰中带血等都属于干燥不润的症状。金元·刘完素《素问玄机原病式》：“诸涩枯涸，干劲皴(皲)揭，皆属于燥。”
《黄帝内经素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”津液的输布主要在于肺与胃，所以内燥往往与肺脏关系比较大。
6、内火。
又称“内热”。是指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血郁滞，或由于邪郁和五志过及，而产生火热内扰、机能亢奋的病理状态。
邪郁化火包括两方面内容：一是外感六淫入里郁滞，并从阳而化热化火，如寒郁化热，湿郁化火等。二是体内的病理性代谢产物(如痰湿、瘀血等)和食积、虫积等，均能郁而化火。五志(情志)之火多指由于精神情志的刺激，如临床常见的情志不舒，肝郁气滞，气郁则化火，发为“肝火”病症。
所以，为了避免内六淫的产生，我们应该努力陶冶性情，稳定情绪，保养好身体和五脏(参见《中医文化随笔》中有关情志、养生和养五脏的内容)。
2006年11月21日, 百拇医药
一般情况下所说的六淫都是指的外六淫，例如上篇。实际上，人体内还有内六淫。所谓内六淫，即：
1、内风。
中医把“风”分为外风、内风两种。“内风”与肝有关。肝为风木之脏，肝木失和，内风旋动。因此，内风的形成主要责之于肝的功能失调。《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”
掉：震颤，如肝血虚则筋脉失于濡养而出现虚性动风的震颤和蠕动，血虚肤燥或血热夹湿发于皮肤，导致皮肤瘙痒症；又如肝热内盛，灼伤经筋，筋脉拘挛而风证遂起。眩：如肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上越而化风，感到头目眩晕。
2、内寒。
《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。”人体阳虚则阴盛，阴盛则寒。《黄帝内经素问·痹论》：“其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。”因阳气虚弱，脏腑功能衰退所致水液运化障碍等症候，症见吐泻、腹痛、手足逆冷，或水肿痰饮等，所排体液多以“澄澈清冷”或大便稀薄为特点。
中医认为，肾阳有温养腑脏的作用，为人体阳气的根本，所以内寒与肾有关。
3、暑邪纯属外邪,无内暑之说。
4、内湿。
素体阳气不足(肾阳虚)，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾阳不振或脾气受损而失健运，不能为胃行其津液，津液的输布代谢发生障碍，而致水液不化：聚而成湿，停而成痰，留而为饮，或积而成水。因此，内湿的形成与脾脏有关，《素问·至真要大论》：“诸湿肿满，皆属于脾。”
5、内燥。
津伤化燥。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“燥胜则干。”久病、久热、高热，或湿邪化燥，导致体内津液亏少，不能内溉脏腑，外润腠理孔窍，表现为干燥不润的现象。例如形体消瘦，肌肤干燥，起皮落屑，甚则皲裂，口燥咽干唇焦，大便燥结不通，小便短赤不利，干咳无痰，或痰中带血等都属于干燥不润的症状。金元·刘完素《素问玄机原病式》：“诸涩枯涸，干劲皴(皲)揭，皆属于燥。”
《黄帝内经素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”津液的输布主要在于肺与胃，所以内燥往往与肺脏关系比较大。
6、内火。
又称“内热”。是指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血郁滞，或由于邪郁和五志过及，而产生火热内扰、机能亢奋的病理状态。
邪郁化火包括两方面内容：一是外感六淫入里郁滞，并从阳而化热化火，如寒郁化热，湿郁化火等。二是体内的病理性代谢产物(如痰湿、瘀血等)和食积、虫积等，均能郁而化火。五志(情志)之火多指由于精神情志的刺激，如临床常见的情志不舒，肝郁气滞，气郁则化火，发为“肝火”病症。
所以，为了避免内六淫的产生，我们应该努力陶冶性情，稳定情绪，保养好身体和五脏(参见《中医文化随笔》中有关情志、养生和养五脏的内容)。
2006年11月21日, 百拇医药