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(5)中药现代化不能搞提纯
http://www.100md.com 2007年2月11日 刘太医说是药三分毒
     据说,实现中药现代化,已成为中医药界响当当的一句口号。但对于何为中药现代化却各有各的说法,有的人认为要搞清中药的有效成分,并进行提取;有的则认为能与世界接轨即是。

    2004年6月,北京中医药大学药学系的六个学生,找我聊天。

    学生说:“刘老师,中药必须现代化吗?”

    我说:“什么叫现代化?”

    学生说:“刘老师,就是搞提纯。”

    我说:“不要包二奶。”

    学生们一愣:“刘老师,谁包二奶?”

    我说:“你们。”

    学生们笑了:“刘老师,我们还没结婚,怎么包二奶?”
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    我说:“这山望着那山高,不务正业,这就叫包二奶。”

    学生说:“刘老师,我们明白您的意思,要安下心来学习。可是学什么呢?”

    我说:“内行看门道,外行看热闹;你们还是外行。”

    学生说:“刘老师,我们学习了4年,还算是外行?”

    我说:“4年懂个屁,我都学习40年了,还得请教同仁堂的老神仙。”

    学生说:“刘老师,同仁堂还有老神仙?”

    我说:“傻了不是,同仁堂的老药工,那可了不得。”

    学生说:“刘老师,他们是哪毕业的?”

    我说:“他们是药材堆里毕业的,比你们强百倍。”
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    学生说:“刘老师,中药的杂质太多,影响疗效。”

    我说:“你吃的饭里杂质也多,也影响进餐。”

    学生说:“刘老师,您说不能提纯?”

    我说:“是啊,一提纯就有毒了。”

    学生说:“刘老师,为什么提纯反而有毒?”

    我说:“知道吗啡吗?”

    学生说:“知道,刘老师。”

    我说:“吗啡是从鸦片里提纯的,它的毒性是鸦片的百倍。”

    学生说:“是的,刘老师。”

    我说:“知道麻黄素吗?”
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    学生说:“知道,刘老师。”

    我说:“麻黄素是从麻黄里提纯的,它的毒性是麻黄的百倍。”

    学生说:“是的,刘老师。”

    我说:“知道乌头碱注*吗?”

    学生说:“知道,刘老师。”

    我说:“乌头碱注*是从乌头里提纯的,它的毒性是乌头的百倍。”

    学生说:“是的,刘老师。”

    我说:“知道就好。”

    学生说:“刘老师,那怎么提高中药的疗效呢?”

    我说:“两个字,浓缩。”
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    学生说:“刘老师,我们老师没教过。”

    我说:“所以你们还得学习。”

    学生说:“刘老师,浓缩是中药发展的方向吗?”

    我说:“当然。”

    是啊,中药是中药材、中药饮片和中药成方制剂等的统称。中药具有四气五味、归经、功能、主治和配伍等,其功能是以中医术语,如解表、温里、滋阴、理气、清热解毒、活血化淤等来表述。而草药提纯是用其活性成分,即有效单体化合物,以西医学理论指导应用于临床。

    其功效作用是以现代医学术语如强心、消炎、解热、抗菌、抗病毒、抗癌等来表述。故中药饮片是中医临床的处方用药,而天然药物(单体化合物)是西医临床的处方用药。再如中医处方用的黄连,其饮片有黄连片(生品)、酒黄连、姜黄连、萸黄连等规格,青蒿的饮片有青蒿(切断,生品)、鳖血青蒿等规格;而西医处方用的是麻黄素、黄连素、青蒿素及其衍生物等化学药品。由此可见,从中药青蒿里提取的青蒿素已不再具备中药饮片的特性,已不能参加中医复方的组方,而完全具有西药的特性,所以最终只能归于西药范畴。, 百拇医药