(5)有些病人是治不好的(37)
③喘息与气短。早期病例没有喘息与气短,当病变引起较小支气管的广泛损害后,出现发作性的气道痉挛,可引起喘息发作,或因为持续性的明显的阻塞性通气功能障碍,出现活动时的呼吸困难。这是由于患慢性支气管炎时,由于腺体增生肥大,分泌物增多,黏膜上皮细胞的纤毛上皮受到破坏,纤毛变短且参差不齐或稀疏脱落,纤毛的清除功能削弱,痰液不易排出,再加上支气管壁受炎症刺激、破坏,肉芽增生、机化,支气管软骨萎缩变性,部分被结缔组织取代,支气管壁的支撑力减弱,呼气时易闭陷,导致管腔狭窄,痰液阻塞,使呼气不畅。气喘时肺部听诊有哮鸣者,临床上称为喘息型慢性支气管炎,它一般无典型支气管哮喘的发作表现。
④反复感染。寒冷季节或气温骤变时,常反复发生呼吸道感染。此时病人气喘加重,痰量增多且呈脓性,伴有畏寒、发热、全身乏力。肺部出现湿性啰音,白细胞总数增加。慢性支气管炎患者出现反复感染,是因为支气管黏膜长期慢性发炎变性,纤毛的消除作用受损,分泌物引流不畅,致病菌容易侵入所致。
⑤慢性支气管炎患者常有胸闷、呼吸不畅、容易疲劳和盗汗等症状 ......
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