第二节 青少年需要关注的健康指标(4)
有些男孩在青春期出现声音尖细，没有胡须、腋毛及*，性器官犹如幼童，说明他们体内男性激素水平不足，青春期发育尚未到位，不一定是异常。青春期发育的年龄受遗传、体质、营养、健康状况及地理条件等多种因素影响，有很大的个体差异。在我国，男孩青春发育期一般要在10到14岁才开始，并在5年内逐渐完善。因此，如果一个14岁以下的男孩，除未发育外，身体没有明显的异常，则尽可以观察等待。如年龄超过14岁仍无任何青春发育征象，或从青春期开始到生殖器官发育完善的时间超过5年，则应视为青春期性发育延迟。但多数青少年最终还可达到正常的发育，仅有少数孩子由于下丘脑垂体性腺系统有病，引起性腺功能减低。
这里有一个简便易行的鉴别方法，那就是对睾丸定期进行系统的测量。我们知道，男孩青春期发育最早的体态变化就是睾丸开始变大，儿童期每个睾丸体积仅有2～3cm3(大小如小枣)，8～10岁开始增大，10～12岁多已超过5cm3。在青春期中，男孩的睾丸快速增大，直到15～25cm3。因此，睾丸变化是观测男孩青春期发育的一个灵敏指标。如果男孩8～10岁时，睾丸在逐渐长大，说明发育正常，如果睾丸体积已超过5cm3，表明青春期的剧变可能在一年内到来。但如果在不发育的同时有以下情况，就是性发育迟缓的表现：
Ⅰ16岁时仍无任何青春期发育的表现；
Ⅱ睾丸小于2cm3或*短于3cm；
Ⅲ有尿道下裂、隐睾等生殖器畸形；
Ⅳ有失嗅(闻不着味)、色盲、兔唇、腭裂、先天性心脏病或乳腺增生等其他身体异常，则应及时检查，看有无性腺功能低下症。
②女孩性发育迟缓指标
女孩青春发育延迟比较少见，多数是有病理原因。女孩至13岁尚无乳房发育或*，155～16岁无月经来潮为青春延迟，青春开始乳房发育后4～5年内不能发育成熟也为延迟。遇到这种情况，应先检查测定FSH、LH、骨龄，再做LHRH试验和睡眠中每20分钟一次血标本测促性腺激素。, http://www.100md.com
这里有一个简便易行的鉴别方法，那就是对睾丸定期进行系统的测量。我们知道，男孩青春期发育最早的体态变化就是睾丸开始变大，儿童期每个睾丸体积仅有2～3cm3(大小如小枣)，8～10岁开始增大，10～12岁多已超过5cm3。在青春期中，男孩的睾丸快速增大，直到15～25cm3。因此，睾丸变化是观测男孩青春期发育的一个灵敏指标。如果男孩8～10岁时，睾丸在逐渐长大，说明发育正常，如果睾丸体积已超过5cm3，表明青春期的剧变可能在一年内到来。但如果在不发育的同时有以下情况，就是性发育迟缓的表现：
Ⅰ16岁时仍无任何青春期发育的表现；
Ⅱ睾丸小于2cm3或*短于3cm；
Ⅲ有尿道下裂、隐睾等生殖器畸形；
Ⅳ有失嗅(闻不着味)、色盲、兔唇、腭裂、先天性心脏病或乳腺增生等其他身体异常，则应及时检查，看有无性腺功能低下症。
②女孩性发育迟缓指标
女孩青春发育延迟比较少见，多数是有病理原因。女孩至13岁尚无乳房发育或*，155～16岁无月经来潮为青春延迟，青春开始乳房发育后4～5年内不能发育成熟也为延迟。遇到这种情况，应先检查测定FSH、LH、骨龄，再做LHRH试验和睡眠中每20分钟一次血标本测促性腺激素。, http://www.100md.com