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合理使用抗生素包括服够疗程和剂量
http://www.100md.com 2008年4月9日 别让误诊害了你
     很多人对抗生素有同这个病人一样的误区。其实,随便停用抗生素也是一种滥用,因为合理使用抗生素首先包括每次使用都要服够疗程和剂量。

    一般情况下,抗生素的服用疗程在7天左右,老人、儿童、孕妇、肝肾功能不好的人可以酌减。如果服用剂量不够,达不到有效血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。如果自行缩短疗程,细菌只是被暂时压制住,但会变成抵抗力更强的菌株。结核病现在有死灰复燃的趋势,为什么?就是因为治疗服药时没有彻底,吃吃停停,结核菌不仅没杀死,还多了一次“锻炼”机会,增加了耐药性。

    “是药三分毒”是没错的,但是要比较药物副作用和正作用哪个更重要。比如高血压,现在要求终身服药,不是降压药没副作用,而是如果不控制就可能引起脑出血、冠心病、肾衰,和降压药的副作用比起来,坚持服药还是利大于弊的。这个病人曾经被建议说每个月初吃一段时间的抗生素,应该也是遵从了上面的治疗原则,可能加上了医生的个人治疗经验,有一定道理。

    抗生素的合理使用还包括按“时”服药。如要求一天三次,不等于早、中、晚饭后各一次,而是每8小时服用一次。如果两次服药时间间隔太近,会造成药物在血液中浓度太高,导致神经或肝肾功能损伤;间隔太远,血液中药物浓度不够,对细菌的杀灭作用就会减弱,同样会产生耐药性。治疗时病人会被要求多喝水,是为了让药在泌尿系统多停留,有局部治疗作用。, http://www.100md.com