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宫颈光滑不能排除宫颈癌
http://www.100md.com 2008年4月9日 别让误诊害了你
     宫腔镜是用以检查异常子宫出血原因的方法,利用它可以直接观察到宫颈管、宫腔内的状况,必要时取组织活检。

    有人会问,如果医生没经验,取的那部分细胞正好是没发生癌变的那一块?这种检查会不会耽误病情?

    这样的担心是多余的。

    子宫颈部的上皮是由内部的柱状细胞和外部的鳞状细胞构成的,它们相邻接的部分被称为移行带。这个移行带的部分在内外种种因素的作用下变化频繁,正是宫颈癌的多发部位。宫颈抹片检查最重要的就是保证从这个部位采集足够可供评价的细胞。传统的巴氏染色检查法漏检率高达55%,而现今采用计算机辅助细胞检测系统、液基薄层细胞学等新技术,并更新了细胞分类的方法,通过检测宫颈抹片上细胞的数量以及组成,对采样标本的满意度进行有效评价,避免了因采样误差所导致偏倚的发生。这些方法对发现宫颈异常细胞具有高度敏感性,准确性达97%以上,对尖锐湿疣及癌变百分之百敏感。可以这么说,90%~95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈抹片检查得以发现。

    必须明确的是:宫颈光滑不能排除宫颈癌;宫颈糜烂,也不一定意味着有宫颈癌前病变。

    少数宫颈癌躲藏在光滑的宫颈内部,即宫颈管里。医生在为病人做妇科检查时,仅仅能判断宫颈是否光滑,或宫颈糜烂是轻度、中度或重度。是否有令人担心的问题,还确实得等待宫颈细胞学检查的结果。具体到这个事件,医生在解释病情时,不应该以诧异、惋惜的感情来描述,这样会加重病人不必要的心理负担。, http://www.100md.com