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编号:11840027
受访者:孙应雪女某医院急诊室护士
http://www.100md.com 2008年4月9日 别让误诊害了你
     那个病人被误诊和当时的状态有一定关系。当时她病得很重,很急,自己已经不能清楚地叙述病情了。送她来的丈夫一口认定是怀孕了,我们接诊她的又是个刚来的进修医生,没经验,病人家属的话给她很大暗示。“宫外孕”的诊断就这么得出了,直到打开腹腔才发现两边卵巢、输卵管都是好好的,根本不是妇科的问题。

    她被送来的时候血压已经很低,浑身冷汗,神智模糊,一起曲着身体呻吟着,她丈夫也慌了神,催着大夫要求赶快抢救,他一个劲地说是“宫外孕”,“大出血”,急诊室被他弄得气氛紧张。

    “宫外孕”是受精卵在不该“落脚”的地方落了脚。正常情况下应该“落脚”在子宫里,在那里“生根结果”。“宫外孕”时受精卵可能错误地“落脚”在输卵管,那肯定是站不住“脚”的,而且逐渐发育长大的受精卵还会把输卵管撑破,引起大出血。

    一般来说,“宫外孕”的病人会腹部剧烈疼痛,休克,而且有少量的*出血,当时那个病人这些症状都具备,因为她疼得厉害,医生的问诊她只能用点头摇头勉强示意,所以也不能清楚地判断她的*出血是正常的月经还是其他原因引起的异常出血。

    问到有没有性生活时,她丈夫迟迟疑疑地说,有呀,要不然能怀孕?她却强撑着睁开眼睛说:没有,没有,绝对不是怀孕。

    妇产科经常遇到这样的事情,特别是被诊断怀孕的未婚女孩,肯定铁嘴钢牙地说自己没有过性生活,甚至连男朋友都没有。好几次就因为她们撒谎,医院差点儿把宫外孕当做斓尾炎处理了,这两个病在急诊时很容易误诊。

    这个女人的症状和宫外孕很像,但是夫妻的“口供”却让医生糊涂了。为了保险,医生还是给她做了个检查,就是用来诊断怀孕与否的“妊娠免疫试验” ......

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