第四十七章突发事件中神经外科伤员的应急救治(6)
内压升高,使脑组织受压或移位,造成脑组织损害,严重时压迫脑干引起脑干梗死。(1)颅内血肿分类:
1)按血肿出现的时间分类: ①急性血肿:伤后3d内发现的血肿。②亚急性血肿:伤后3d~3周发现的血肿。③慢性血肿:3周后发现的血肿。
2)根据血肿是否伴有脑挫裂伤分类: ①单纯性血肿:不伴脑挫裂伤。②复合性血肿:血肿部位伴有脑挫裂伤,以硬膜下血肿多见。③迟发性血肿:伤后首次特殊仪器检查未发现血
肿,再次检查时发现血肿,或清除血肿一段时间后又在其他部位出现血肿。
3)按解剖层次分类:分为硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑内血肿,脑室内血肿,颅后窝血肿。
(2)临床表现:颅内压增高症状:头痛、恶心、呕吐并逐渐加重。
生命体征变化:血压升高,脉搏、呼吸减慢,即两慢一高。
意识变化:伤后即出现意识障碍 ......
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