(1)症状：呼吸极度困难、表情烦躁、惊恐、或神志不清、发绀明显，出汗。

    (2)体征：脉搏细弱心率增快、血压下降、气管及心浊音界明显向健侧移位、伤侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动微弱、叩之鼓音、呼吸音消失，常有头、颈、胸部皮下气肿。但

    在严重肺损伤继发肺水肿或慢性肺纤维化肺无法压缩时，即使出现张力性气胸，仍闻及呼吸音。

    (3)X线胸片：张力性气胸胸片常显示肺高度萎陷、纵隔气肿、气管及心影向健侧明显移位。值得强调的是，根据病史和临床征象即可明确诊断。由于病情危重，必须紧急进行急救

    处理，初步改善呼吸、循环功能之后，方可进行胸部X线等项需要耗时的检查，以免延误抢救。

    (三)鉴别诊断

    1.隔疝：胸部钝性伤后，胃疝入胸腔可误诊为创伤性血气胸，但膈疝多局限在胸腔下部 ......