网友互动2（4）

http://www.100md.com 2009年3月26日 神医这样看病

     罗大伦答：

    我们所说的久咳，首先要排除因肿瘤或者肺结核等引起的咳嗽。

    余下的有一种咳嗽，西医叫做咽源性咳嗽，就是感冒的同时引起了慢性的咽喉炎症，这个炎症会总是引起咳嗽。大家可能都关注气管等部位了，忽视了慢性咽炎也会引起咳嗽。所以我在治疗长期咳嗽的病人的时候，总是在方子里加入薄荷、射干等通利咽喉的药物，通过实际观察，这样效果就好了很多。我曾经把我治疗久咳的方子给大家介绍过，其实我是想让大家按照此方，找当地医生参考的，但是很多朋友拿着这个方子就开始服用，结果几服药就好了。有的网友，吃一两服好转些以后，我劝他还是找当地医生看看吧，于是去了，结果给治疗坏了，又咳嗽了，再服用这个方子一两服，又快好了，我又劝，结果又坏了，最后网友不管我的劝告，自己一直服下去，几服就好了。这说明一个问题，这个久咳现在各地的治疗效果不好，而这个方子的思路是值得大家研究的。

    我再把这个方子写一遍：细辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克、法半夏9克、杏仁9克、枳壳9克、桔梗9克、沙参9克、陈皮6克、瓜蒌壳9克、甘草3克，如有黄痰等热证，加入黄芩5克、桑白皮9克。

    这个方子是江西著名老中医林鹤和老先生所创立，是我学习而来，我不敢掠人之美。一个老中医，一辈子都会有那么一些效方，这些里面都是闪光的精华，我们不学习，不总结，就可惜了。很多医生在临床中面对久咳的患者束手无策，却不知早有人总结出治法了。

    此方我应用多年，治好久咳患者无数，许多都是咳了两三个月甚至更久，医院毫无办法者，一般在四服到五服之间痊愈，不用多服。之后可以用通宣理肺丸或者金匮肾气丸善后。

    Yueyingerkui问：

    罗老师，鼻窦炎和鼻炎最难受的是睡觉时鼻子不通气，我有五六年的鼻炎了，那个桔梗元参汤能吃吗?有副作用吗?

    罗大伦答：

    桔梗玄参汤是治疗“肺气郁升，鼻塞涕多者”，这里面突出的是个“郁”字，鼻塞，同时流的鼻涕是清鼻涕，这是寒邪郁留在鼻窍，导致的肺经气机不通。如果流的是黄鼻涕，说明此时有热，黄元御用的是五味石膏汤，前面有网友写了方子。黄元御还写了另外一个方子，是苓泽姜苏汤：茯苓9克、泽泻9克、生姜9克、杏仁9克、甘草6克、橘皮9克、苏叶9克，这个方子治疗的是鼻塞的特别的严重，说话声音都不清楚的，这是体内的湿气特别重，再加上寒湿瘀滞，导致的鼻炎，具体的症状还应该有全身的其他表现，比如舌苔白腻，四肢肿胀，胸脘痞闷等有湿邪的症状，方子里的泽泻不可久服。

    仔细想想，我还是不赞成网友自己拿方服药，最好还是请当地的医生帮助分析一下，看看自己适合其中的哪个方子。

    狂爱萝卜问：

    罗老师及维肝、杏虎等各位老师、朋友，请教一个问题：

    我妈身体每遇到生气、着急或着凉就会犯尿道炎，轻则小肚子憋憋堵堵，重者排小便时感觉不适，更严重的觉得疼，想问一下，这个病能不能根治。平常要注意什么?

    罗大伦答:

    朋友你好，很为你的孝心感动，母亲是我们最亲爱的人，母亲的身体健康确实牵动着我们的心，这也是古代为什么有那么多的书生是在母亲有病的情况下，走上从医的道路的，这是孝心驱动的啊!, 百拇医药

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