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骨质增生是病吗
http://www.100md.com 2009年4月22日 不怕生病的智慧
     骨质增生疾病是目前的热点话题之一。医生会告诉你,此类疾病无法根治,只能终身服药。传统理论认为,骨质增生是退行性病变,即老化,没有任何一种药物能溶解骨质增生而不溶解正常骨质,所以患者只能长期遭受病痛的折磨。然而,这种理论很难解释年轻人得骨质增生及许多老年人骨质增生很重但没有症状的原因。骨质增生不是一两天就形成的,需要一个长期的演化过程。也就是说,在患者疼痛之前骨质增生已经形成。有人认为,骨质增生是由于摄入钙过多导致的,可骨质增生与骨质疏松并存又怎么解释呢?骨质增生到底是怎么回事?

    其实,骨质增生也是人体的一种保护性反应,是对抗异常应力而做出的一系列保护性措施。如果某韧带或肌肉、椎体、关节囊等遭受过大的拉应力、压应力和张应力时,人体就会通过神经体液调节令这些组织硬化以加强其强度,防止过大的应力继续破坏这些组织。如果过大的应力仍未去除,就会进一步钙化,进而骨化,形成骨质增生。

    人体的这种保护性反应随处可见,就拿手上的老茧来说,几乎所有人都见过,自己也长过,却不知道是怎么回事。许多老农民的老茧非常厚而硬,真有成为骨头的趋势。有些人因为老茧硬、粗糙、不好看就想将其除掉,但无论用什么方法(如剪刀剪、盐水泡等)都无济于事,其实有一个非常简单的方法就是停止干活,老茧就会逐渐消退。老茧的产生也是人体的一种保护性反应,没干过活的人突然拿铁锹、锄头等干活,很有可能磨出水泡来,人体为了不再磨出水泡就加强手掌皮肤的强度而长老茧。

    骨质增生可分为病理性和生理性两种。病理性骨质增生多发生于年轻人,是由于急性扭伤、慢性累积性损伤等原因导致的,多伴有疼痛等症状,这种情况就必须进行治疗。多年经验告诉我,目前治疗此类疾病针刀疗法应该是首选,病情较轻者可用推拿按摩、正骨手法等直接将病变软组织松解,消除异常应力以恢复力学平衡,骨质增生就会像老茧消退一样逐渐消失。

    生理性骨质增生多发生于中老年人。随着年龄的增长,身体的肌肉、韧带、筋膜等组织会有不同程度的松弛,椎间盘、半月板等也逐渐失去弹性或脱失,不能很好地发挥其应有的功能,就会出现应力不平衡的情况,骨质增生就会逐渐出现。椎体边缘增生使椎体面积增大,压强就会减小,以免骨与骨之间因压强过大而导致损伤,进而出现疼痛的症状。椎体前缘产生的骨桥、后纵韧带的钙化等都是为了使脊柱稳固。从这一点可以看出,骨质增生与老化是有关系的,但不能认为骨质增生就是老化,骨质增生是为了抵抗老化而产生的保护性变化。所以,从某种意义上说,骨质增生的程度与老化是成正比的,这就是临床上为什么同龄的人骨质增生的程度不同的原因,这种差异来源于日常保养的程度,保养得好,衰老就慢,骨质增生就少。

    可见,骨质增生是为了防止损伤而出现的,所以许多老年人骨质增生特别重却没有疼痛的症状。正确的治疗应该是根据临床症状综合考虑,找到根本病因,才能彻底治愈,千万不能认为骨质增生是不治之症。, 百拇医药