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二、对话王琦:话说我们的身体问题(2)
http://www.100md.com 2009年5月7日 解密中国人的九种体质
     从这四个方面入手研究人的体质,具有普遍意义,从而推演出各种具体的命题、研究方向、定律,起到提纲挈领的指导作用。

    田 原:要是每一个人,都能按照这“四项基本原则”去关照自己的体质的话,好多基本的问题,恐怕自己就都清楚了。那么,是什么原因促使您对中国人体质予以特殊关注的?

    王 琦:因为它的普遍性。在多年的临床诊疗实践中,我经常想到一个问题,就是以往,包括现在,我们大家都在研究病,反而不去研究人,不是以人为本,而是以病为本,治“病”成了一个最终目的。但事实真相是:病是长在“人”的身体上,不同体质类型的人得不同的病,那么就应该有其不同的治疗方法,而不能一概而论。

    2.做人,先做身体的主人!

    田 原:中医体质学,把人分为痰湿体质等九种体质,然后有针对性地研究它的发病及其治疗、养生。回到刚才的关于胖人的话题,他们属于什么体质?
, 百拇医药
    王 琦:是明显的痰湿体质。我先简单描述一下痰湿体质人的特征。首先是肥胖,大腹便便,脸上有油脂,不爽,眼睑上方看上去有些浮肿,可能还有点谢顶,舌苔比较厚腻,常常感到胸闷,痰多。另外痰湿体质人容易出汗,这都是他的一些表征。

    这种体质的人,容易得肥胖病、中风、糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸等一些疾病,现代医学把这些病称为“代谢综合征”,所以,就从代谢障碍和胰岛素抵抗方面去解释它的发病原因。

    现在有个“共同土壤学说”,是说这几种病是从“共同土壤”里面生出来的。人们过去在治疗疾病时,往往被疾病“牵着鼻子走”,而没有注意到这些疾病的共同背景。研究体质是干什么的?就是研究某种体质的运行跟某些疾病的相关性。但首先要把体质分开来,是阳虚?是阴虚?是痰湿?这些体质容易得什么病?这就是我说的“体病相关论”。

    田 原:这些区分,给临床疾病的诊疗上提供了很大的平台,但人们怎么知道自己是什么体质?您通过什么标准确定体质类型?
, 百拇医药
    王 琦:我们开发了体质问卷,问卷都是经过长期调研后推及全国的,起到了一个分类工具的作用。大家想知道自己是什么体质,我会给你发一份问卷,你填完卷子之后,自己对照分数就知道自身是什么体质了。

    田 原:知道自己的体质是什么因素形成的,就知道今后要预防哪方面的疾病,掌握如何去调整自己的身体的标准了。

    王 琦:对。这种方法比较简单可行。而且是个“治未病”的好方法。

    田 原:对自己的身体有一个客观的认识,学会科学地管理自己,而不是等有病以后,将自己的生命大权全盘交给医生。这是一件多么有意义的作为啊!刚才您谈到“体病相关论”,就是说什么人容易得什么病?这是中医体质学中的一个重要论点吗?

    王 琦:我对体质的研究,主要有三个论点:一个是“体质可分论”,先给它区分开来,就是刚才谈到的九种体质;第二个是“体病相关论”,研究什么样的体质,容易患什么疾病,比如说痰湿体质的人容易得哪些病;第三个是“体质可调论”,是说人的体质既具有稳定性,又具有可变性,体质的偏颇状态是可以通过调节来改变的。

    田 原:体质可以调节吗?很多人认为体质形成后改变不了,体质可调论在用于治疗时有什么优势?, http://www.100md.com