阴阳为纲 分万病上———郑钦安学术思想探讨之一.PDF
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2013年9月26日
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参见附件(65KB，1页)。
·壶天漫笔· 37·
收稿日期:2004 - 10 - 19
作者简介:张存悌(1947 - ) ,男,辽宁沈阳人,主任医师,学士,研究方向
为中医药防治肿瘤和疑难病症。
阴 阳 为 纲 统 分 万 病(上)
———郑钦安学术思想探讨之一
张存悌
(沈阳抗癌止痛研究所 ,辽宁 沈阳 110011)
关键词:火神派;学术思想;宗师;传人;著作;医话
中图分类号:R249176 文献标识码:A 文章编号:1000 - 1719(2005) 02 - 0158 - 01
清末 ,四川名医郑钦安(1824 —1911)创造了一个
独特而有影响的医学流派 ———火神派 ,擅用干姜附子
等温热之药 ,郑钦安被尊为“火神派首领”、“郑火神”、“姜附先生” ,其传人有吴佩衡、祝味菊等著名医家 ,当
代亦有不少火神派的传人 ,如成都唐步琪先生等。那
么郑钦安或者说火神派的学术思想都有哪些呢 ? 笔者
拟对此作些探讨 ,分题予以论述。
郑钦安著有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》
等书 ,其学术思想的最基本观点 ,是以阴阳为纲 ,认识
人体生理病理 ,辨证识病 ,选方用药等等一切医学问
题 ,由此出发 ,郑钦安所论乾坤坎离、脏腑生克、五行六
气、三焦六经、气血水火、外感内伤等均以阴阳为纲 ,形
成非常鲜明而独特的的学术体系和理论特色。其中最
重要的是从元阴元阳立论 ,重视肾中真阴真阳 ,认为是
人身立命之根本 ,也是人体疾病善恶转化的关键。因
此他“认证只分阴阳” , “功夫全在阴阳上打算”。
1 阴阳为纲,统分万病
郑钦安以《易经》、《内经》、《伤寒论》为宗 , “沉潜于
斯二十余载 ,始知人身阴阳合一之道 ,张仲景立方垂法
之美。”“思之日久 ,偶悟得天地一阴阳耳 ,分之为亿万
阴阳 ,合之为一阴阳。于是以病参究 ,一病有一病之虚
实 ,一病有一病之阴阳 ,知此始明张仲景之六经还是一
经 ,人身之五气还是一气 ,三焦还是一焦 ,万病总是在
阴阳之中” ( 《医法园通》郑序) 。
“一病有一病之阴阳” , “万病总是在阴阳之中” ,以
阴阳为纲统分万病 ,这就是郑钦安临床辨证的最基本
的学术思想 ,他称之为阴阳“至理”。因此他“认证只分
阴阳” , “功夫全在阴阳上打算”。
“认证只分阴阳”,以阴阳为纲统分万病 ,体现了
《内经》“善诊者 ,察色按脉 ,先别阴阳”的精神和张仲景
以阴阳为总纲的思想 ,具有高屋建瓴、执简驭繁的辨证
特点 ,郑钦安在其著作中 ,反复阐述这一观点:
“万病不出阴阳两字”。“发病损伤各有不同 ,总以
阴、阳两字为主。阴盛则阳必衰 ,阳盛则阴必弱 ,不易
之理也。”
“病情变化非一端能尽 ,万变万化 ,不越阴阳两
法”。
“予治一切病证与此血证 ,只要无外感病形 ,即握
定阴阳盈缩治之 ,见功屡屡 ,获效多多 ,真不传之秘法 ,实度世之金针。”
“万病起于一元伤损。分而言之 ,上中下各有阴
阳 ,十二经各有阴阳;合而观之 ,一阴一阳而已”
“病有千端 , ……苟能识得阴阳两字 ,而万变万化
之机 ,亦可由此而推也。”
“学者苟能于阴阳上探求至理 ,便可入仲景之门
也。”
以阴阳为纲统分万病 ,可以使医者执纲挚领 ,不在
五行脏腑上追求 ,不被复杂的症状迷惑 ,不至陷入“见
病医病”的粗浅地步。郑钦安在书中屡次批评世医头
痛医头 ,脚痛医脚的流俗和一见什么病就用什么方 ,袭
用“套方套药”的市习。他们不问阴阳 , “不求至理”,一
味在“五行生克上追求”, “逐经、逐脏、逐腑论之 ,旨多
反晦 ,诚不若少之为愈也。”“方愈多而旨愈乱” , “是知
其末而未知其本也”。他指出: “仲景立法 ,只在这先天
之元阴元阳上探取盛衰 ,不专在后天五行生克上追求。……”开口即在这五行生克上论盛衰 ,是知其末而未知
其本也。”
“历代以来,著作者数十余家,皆含糊不清,并未将
阴阳底蕴明明指出,一味在后天五行生克上论,铺张满
纸,……宗旨不明,源头不澈,故知斯道之精者寡矣。”
“总之 ,病情变化非一二端能尽 ,其实万变万化 ,不
越阴阳两法。若欲逐经、逐脏、逐腑论之 ,旨多反晦 ,诚
不若少之为愈也。”
“至于受病,浅深各有旨归。然分类以治之,未始不
当,但方愈多而旨愈乱,若不再行推醒,拈出旨归,将来后
学无从下手。当今之际,谁非见肿治肿,见胀消胀者哉。”
“学者切切不可一味见病治病 ,务要将内外病形 ,阴明实据熟悉胸中 ,方不致误人性命。”总而言之 ,郑钦
安在辨证论治中 ,坚持突出阴阳这个总纲 ,不在诸病名
目上寻枝叶 ,只在阴阳上求根本;不在脏腑生克上绕圈
子 ,而是讲究阴阳两纲之“至理”。套用一句《内经》的
话来说 ,就是“谨熟阴阳 ,无与众谋” ,这在历代医家中
确实别具一格 ,诚如郑钦安自述 , “虽非万举万当 ,亦可
为医林一助云尔。”
注:引文均出自郑钦安所著《医理真传》和《医法圆通》
· 851 · 辽宁中医杂志 2005年第 32 卷第 2 期
· 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. ......
收稿日期:2004 - 10 - 19
作者简介:张存悌(1947 - ) ,男,辽宁沈阳人,主任医师,学士,研究方向
为中医药防治肿瘤和疑难病症。
阴 阳 为 纲 统 分 万 病(上)
———郑钦安学术思想探讨之一
张存悌
(沈阳抗癌止痛研究所 ,辽宁 沈阳 110011)
关键词:火神派;学术思想;宗师;传人;著作;医话
中图分类号:R249176 文献标识码:A 文章编号:1000 - 1719(2005) 02 - 0158 - 01
清末 ,四川名医郑钦安(1824 —1911)创造了一个
独特而有影响的医学流派 ———火神派 ,擅用干姜附子
等温热之药 ,郑钦安被尊为“火神派首领”、“郑火神”、“姜附先生” ,其传人有吴佩衡、祝味菊等著名医家 ,当
代亦有不少火神派的传人 ,如成都唐步琪先生等。那
么郑钦安或者说火神派的学术思想都有哪些呢 ? 笔者
拟对此作些探讨 ,分题予以论述。
郑钦安著有《医理真传》、《医法圆通》、《伤寒恒论》
等书 ,其学术思想的最基本观点 ,是以阴阳为纲 ,认识
人体生理病理 ,辨证识病 ,选方用药等等一切医学问
题 ,由此出发 ,郑钦安所论乾坤坎离、脏腑生克、五行六
气、三焦六经、气血水火、外感内伤等均以阴阳为纲 ,形
成非常鲜明而独特的的学术体系和理论特色。其中最
重要的是从元阴元阳立论 ,重视肾中真阴真阳 ,认为是
人身立命之根本 ,也是人体疾病善恶转化的关键。因
此他“认证只分阴阳” , “功夫全在阴阳上打算”。
1 阴阳为纲,统分万病
郑钦安以《易经》、《内经》、《伤寒论》为宗 , “沉潜于
斯二十余载 ,始知人身阴阳合一之道 ,张仲景立方垂法
之美。”“思之日久 ,偶悟得天地一阴阳耳 ,分之为亿万
阴阳 ,合之为一阴阳。于是以病参究 ,一病有一病之虚
实 ,一病有一病之阴阳 ,知此始明张仲景之六经还是一
经 ,人身之五气还是一气 ,三焦还是一焦 ,万病总是在
阴阳之中” ( 《医法园通》郑序) 。
“一病有一病之阴阳” , “万病总是在阴阳之中” ,以
阴阳为纲统分万病 ,这就是郑钦安临床辨证的最基本
的学术思想 ,他称之为阴阳“至理”。因此他“认证只分
阴阳” , “功夫全在阴阳上打算”。
“认证只分阴阳”,以阴阳为纲统分万病 ,体现了
《内经》“善诊者 ,察色按脉 ,先别阴阳”的精神和张仲景
以阴阳为总纲的思想 ,具有高屋建瓴、执简驭繁的辨证
特点 ,郑钦安在其著作中 ,反复阐述这一观点:
“万病不出阴阳两字”。“发病损伤各有不同 ,总以
阴、阳两字为主。阴盛则阳必衰 ,阳盛则阴必弱 ,不易
之理也。”
“病情变化非一端能尽 ,万变万化 ,不越阴阳两
法”。
“予治一切病证与此血证 ,只要无外感病形 ,即握
定阴阳盈缩治之 ,见功屡屡 ,获效多多 ,真不传之秘法 ,实度世之金针。”
“万病起于一元伤损。分而言之 ,上中下各有阴
阳 ,十二经各有阴阳;合而观之 ,一阴一阳而已”
“病有千端 , ……苟能识得阴阳两字 ,而万变万化
之机 ,亦可由此而推也。”
“学者苟能于阴阳上探求至理 ,便可入仲景之门
也。”
以阴阳为纲统分万病 ,可以使医者执纲挚领 ,不在
五行脏腑上追求 ,不被复杂的症状迷惑 ,不至陷入“见
病医病”的粗浅地步。郑钦安在书中屡次批评世医头
痛医头 ,脚痛医脚的流俗和一见什么病就用什么方 ,袭
用“套方套药”的市习。他们不问阴阳 , “不求至理”,一
味在“五行生克上追求”, “逐经、逐脏、逐腑论之 ,旨多
反晦 ,诚不若少之为愈也。”“方愈多而旨愈乱” , “是知
其末而未知其本也”。他指出: “仲景立法 ,只在这先天
之元阴元阳上探取盛衰 ,不专在后天五行生克上追求。……”开口即在这五行生克上论盛衰 ,是知其末而未知
其本也。”
“历代以来,著作者数十余家,皆含糊不清,并未将
阴阳底蕴明明指出,一味在后天五行生克上论,铺张满
纸,……宗旨不明,源头不澈,故知斯道之精者寡矣。”
“总之 ,病情变化非一二端能尽 ,其实万变万化 ,不
越阴阳两法。若欲逐经、逐脏、逐腑论之 ,旨多反晦 ,诚
不若少之为愈也。”
“至于受病,浅深各有旨归。然分类以治之,未始不
当,但方愈多而旨愈乱,若不再行推醒,拈出旨归,将来后
学无从下手。当今之际,谁非见肿治肿,见胀消胀者哉。”
“学者切切不可一味见病治病 ,务要将内外病形 ,阴明实据熟悉胸中 ,方不致误人性命。”总而言之 ,郑钦
安在辨证论治中 ,坚持突出阴阳这个总纲 ,不在诸病名
目上寻枝叶 ,只在阴阳上求根本;不在脏腑生克上绕圈
子 ,而是讲究阴阳两纲之“至理”。套用一句《内经》的
话来说 ,就是“谨熟阴阳 ,无与众谋” ,这在历代医家中
确实别具一格 ,诚如郑钦安自述 , “虽非万举万当 ,亦可
为医林一助云尔。”
注:引文均出自郑钦安所著《医理真传》和《医法圆通》
· 851 · 辽宁中医杂志 2005年第 32 卷第 2 期
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