2.2践踏公正原则、干扰政府决策和阻挠政府兑现政治承诺。

    到本世纪，通过什么途径才能真正达到“人人享有卫生保健”的战略目标，是一个摆在各国政府与公众面前的重要课题。一九八八年WHO提出“通过初级卫生保健，达到人人享有健康”的口号。初级卫生保健，不仅是一个技术概念和技术方法，还是一个重要的哲学思想，是一个政治与道德标准。它的重点是公正服务，即，使那些在政治上、经济上十分脆弱的人群也能享有基本的保健。享有基本的卫生保健是人的基本权利之一，它不因种族、宗教信仰、政治观念、经济与社会地位各异而差别悬殊，也不因地域、自然条件、人口密度等因素的影响而差别悬殊。公正，是人类最古老的道德概念之一。公正的伦理观，使人的基本保健和健康权利冲破了门第、财产、地位等的束缚，而成为人人应享有的。为人的基本保健提供公正的卫生服务，无疑是符合人性、人道的，它使人的生命价值和人的尊严能得以体现。反之，如果卫生服务有欠公正，使一些人应该享有的卫生保健面临崩溃，卫生事业的轴心就偏离了人道的轨道。[13]将医事当成普通民事服务行为，如何使“经济上十分脆弱的人群也能享有基本的保健”？如何使“卫生保健”这个基本人权“不因经济差异而差别悬殊”？如何使“人的基本保健和健康权利冲破财产的束缚而成为人人应享有的”？可见，若奉行“传统观点”，则“卫生事业的轴心就偏离公正、人道的轨道”就是必然结局!

    即使是资本主义市场经济高度发达的美国，一九四五年以来，“卫生服务是公民的权利，而不是特权”的观念，也得到了广泛的传播和普遍的接受，并为法律所认可。一九八零年成立了“卫生和人类服务部”，该部的预算仅次于国防部，居第二位。美国的卫生经费，一九六五年只占国民生产总值的6%，而到一九九三年已占14%，高达8842亿美元，预计到二○○○年，将占18%。[14]反观中国，卫生总费用占GDP的比重尚不足4%，WHO提出的是5%。[15]从国家拨款占医院收入的比重看，过去一般为30~40%，现在只有18%左右；从卫生事业费支出占国家整个财政支出的比重看 ......