杜以真 王晓花 张孝国 张纵 阚晓 徐皖苏

    HBV属于嗜肝病毒家族，其全球感染超过3.5亿人，HBV慢性感染是肝硬化及肝细胞癌(肝癌)的主要原因[1]。HBV在肝细胞中复制，但并不引起细胞病变，肝脏损害是免疫介导所致。IFN-α/-β和(或) IFN-γ诱导的细胞内抗病毒反应在HBV感染的发病机制中起关键作用，并且IFN-λs在宿主对HBV免疫反应中的作用也逐渐被揭示。IFN-λs是最近被鉴定的一个IFN新家族——Ⅲ型IFN，包括IFN-λ1、2、3(即 IL-29、IL-28A和IL-28B)。目前关于慢性HBV感染患者血清IFN-λs水平的研究较少。为了解IFN-λs与慢性HBV感染转归的相互关系，我们对不同时期慢性HBV感染者，包括HBV携带者、慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者、乙肝肝硬化患者和肝癌患者血清中IFN-λs水平进行了检测。

    对象与方法

    一、研究对象

    2010年7月至10月在我院就诊的120例慢性HBV感染者，HBsAg均阳性，其中HBV携带者、慢乙肝患者、乙肝肝硬化患者、HBV相关肝癌患者各30例，诊断均符合2000年(西安)中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的《病毒性肝炎的诊断标准》。HBV携带组男20例，女10例，年龄(21.3±14.6岁)。慢乙肝组患者中，男21例，女9例，年龄(31.3 ± 14.6)岁，轻度8例，中度19例，重度3例，HBeAg均阳性。乙肝肝硬化组男22例，女8例，年龄(52.6 ± 14.1)岁，肝功能Child-Pugh B级17例，C 级13例，HBeAg阳性21例，阴性9例。HBV相关肝癌组男24例，女6例，年龄(56.5 ± 7.2岁)，HBeAg阳性8例，阴性22例。同时选取20名进行健康体检的健康人作为健康对照组，其中男14例，女6例，年龄(34.0±13.5岁) ......