维持性血液透析患者血清尿酸水平与死亡风险的关系分析
全因,高尿酸,病死率,对象与方法,统计学处理,结果,3组不同血清尿酸水平的血液透析患者一般资料比较,血清尿酸浓度与全因死亡风险的关系,生存分析,讨论
李小庭 童俊容 张虹 谢晓萍 李小莲终末期肾病(ESRD)的全球患病人数正逐渐增加,根据2011年美国肾脏数据系统的报告显示,至2009年总的在治ESRD超过570 000例,其中有542 478例接受血液透析治疗[1]。ESRD患者有更高的死亡风险,此外,心血管疾病(CVD)是血液透析患者重要的并发症和死亡的主要原因[2]。尿酸为人类嘌呤代谢的最终产物。多项研究发现,高尿酸血症可能导致各种代谢性疾病,其中包括高血压病、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病,以及通过多种途径导致肾损伤[3]。有研究显示,高尿酸血症是慢性肾脏病(CKD)3~4期患者死亡的独立危险因素[4]。本研究对行血液透析的CKD患者根据血清尿酸水平进行3分类分组及临床随访研究,旨在探讨血液透析患者血清尿酸水平与全因死亡风险的关系,现报告如下。
对象与方法
一、对象与方法
选择2008年1月至2013年1月在广州军区广州总医院肾内科血液净化中心规律血液透析治疗≥3个月、年龄≥18岁的982例ESRD患者。男575例,女407例;年龄(47.8±15.3)岁;平均随访时间为25.3个月。入选研究的患者均签署知情同意书,且病情稳定、3个月内未接受外科手术、无严重肝损害。
二、方 法
1.血液透析方案
所有患者接受规律血液透析,每周2~3次 ......
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