方霖楷 陈启云 温义权 古洁若

    510630 广州，中山大学附属第三医院风湿免疫科(方霖楷，古洁若)；514011 梅州，中山大学附属第三医院粤东医院风湿免疫科(陈启云，温义权)

    梅州地区居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查

    方霖楷陈启云温义权古洁若

    510630 广州，中山大学附属第三医院风湿免疫科(方霖楷，古洁若)；514011 梅州，中山大学附属第三医院粤东医院风湿免疫科(陈启云，温义权)

    【摘要】目的了解梅州地区居民痛风及高尿酸血症(HUA)的流行病学特点。方法以中山大学附属第三医院粤东医院健康体检人群为研究对象，分别进行问卷调查、体格检查和实验室检查，重点采集受访者的痛风及HUA等慢性疾病患病情况、饮食习惯及结构、代谢综合征相关体征(血清尿酸、血脂、血糖、肝肾功能)等。结果6 743名体检人群中，男性HUA标化患病率为16.4%，女性为8.1%。男性痛风标化患病率1.8%，女性为0.4%。HUA患者痛风的患病率为9.2%。HUA及痛风患者中，男性血清尿酸水平均明显高于女性(P均420 μmol/L，绝经前女性>350 μmol/L，凡高于此水平者纳入HUA组。痛风采用1977年美国风湿病学会的诊断标准，符合此标准者纳入痛风组。如血清尿酸低于上述标准，且无痛风病史，纳入嘌呤代谢正常组。另外，根据该地区的地理、气候、民俗及饮食习惯，将习惯性进食腌面界定为平均每周进食腌面3次以上，偏好动物性油脂定义为猪油等动物性油脂占油脂摄入量33%以上，过量饮酒定义为每周酒精摄入量大于500 g。

    四、统计学处理

    结果

    一、HUA及痛风患病率调查结果

    共6 743名健康体检者纳入本研究，其中男3 667名(54.4%)，女3 076名(45.6%)。

    HUA的患病率为14.9%(1 005/6 743)，按梅州市统计局公布的2010年第6次全国人口普查数据中年龄和性别结构进行标化后，标化发病率为12.6%，其中男性为16.4%，女性为8.1%，男性的HUA患病率高于女性(χ2=104.510，P0.05)。

    四、临床合并症

    HUA患者合并2型糖尿病、脂代谢紊乱、高血压病、肥胖的几率分别为26.2%(263/1 005)、58.3%(586/1 005)、60.6%(609/1 005)、12.1%(122/1 005) ......