讨论

    CNLBP病因复杂，常因腰背肌长期慢性劳损或腰骶椎韧带退行性导致腰骶椎小关节失稳、肌肉痉挛，感觉神经末梢受刺激而诱发腰背部疼痛，最终引起慢性肌肉损伤、局部炎症刺激导致疼痛，因此如何修复肌肉损伤是治疗CNLBP的关键所在。CNLBP的治疗方法众多，包括悬吊、肌效贴、矫形鞋垫等各种中西医方法，但良莠不齐，效果不一。PRP已被基础实验和临床研究证明可修复慢性肌肉损伤。Hammond等[12]对小鼠的研究结果显示，对于多次小应力重复牵拉导致的肌肉损伤，使用PRP后肌肉的收缩功能在第7日和第14日有明显改善，并且能极大缩短恢复时间。PRP通过改善肌肉的生长，促进损伤的修复，加快损伤愈合。Wright-Carpenter等[13]对大鼠的研究结果显示，PRP可以明显缩短肌肉损伤的恢复时间，故认为PRP可用于临床处理运动损伤。目前，在临床上PRP已经被用于运动损伤，包括膝关节软骨、韧带损伤，踝关节损伤等，但在下背痛患者中的应用仍较少见。Terada等[14]对大鼠进行组织学观察和RNA分析得出PRP和氯沙坦组肌肉恢复好 ......