对象与方法

    一、研究对象

    收集2005年6月至2015年6月中山大学附属第一医院收治的NMIBC患者临床及病理资料。病例纳入标准：①我院首诊为NMIBC且手术方式为TURBT；②病理诊断为膀胱尿路上皮癌；③按2010年第7版的肿瘤TNM分期，病变局限在黏膜(Ta)、病变侵犯到黏膜下层(T1)；④TURBT术后规律性膀胱内灌注，并序贯行双侧髂内动脉灌注化学治疗(表柔比星+顺铂)；⑤随访资料完整[2]。参考欧洲泌尿外科学会NMIBC指南，将入组的NMIBC患者分为低危、中危及高危，见表1[2]。排除标准：①病理诊断为鳞癌、腺癌或其他非尿路上皮癌；②合并严重心、肺等重要器官疾病，无法耐受治疗；③其他非泌尿系统恶性肿瘤；④合并扁平癌

    (Tis)。所有入组患者均于术前签署知情同意书。

    二、 方法

    1TURBT及术后膀胱内灌注化学治疗药物

    所有NMIBC患者均在硬膜外阻滞下行TURBT深度需达肌层。术后使用留置导尿管行即刻膀胱内灌注，使用表柔比星溶于适量生理盐水(质量浓度1 mg/ml)注入膀胱内，保留1 h后打开导尿管排空膀胱 ......