对象与方法

    一、 研究对象

    纳入2010年5月至2012年5月我院收治的70例中央型肺癌患者作为研究对象，此次研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准：①经MRI和纤维支气管镜病理活组织检查(活检)证实病理分期为Ⅱ期及以上；②同意参加研究，并签署知情同意书；③因肿瘤病灶巨大且与周围脏器粘连不能手术者；④入组前经紫杉醇加顺铂(TP)或多西紫杉醇加顺铂(DP)方案规范化学治疗3个月肿瘤仍进展。排除标准：①预计生存期小于3个月；②肝、肾功能严重不全和凝血功能障碍者；③精神意识障碍者。使用抽签法将患者分为观察组与对照组，每组各35例。2组患者的性别构成、年龄、病理分型、肿瘤部位、ERCCI基因型分布、肿瘤分期及分化程度比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)，见表1。

    二、治疗方法

    观察组行经微导管灌注化学治疗再进行聚乙烯醇栓塞治疗，对照组行常规支气管动脉内灌注化学治疗。观察组患者在局部麻醉后行DSA支气管动脉造影，观察显影分支，确定支气管动脉开口和肋间动脉共干情况。对于无脊髓分支显影和肋间动脉共干的患者，采用日本Stride 2.6F型微导管，将微导管置入至支气管动脉主干处，沿导管注入順铂40 mg、丝裂霉素10 mg及氟尿嘧啶1.0 g ......