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编号:13574291
Valsalva视网膜内界膜下出血一例(2)
http://www.100md.com 2018年9月1日 《新医学》 20189
     术后第1日查体:右眼视力08,矫正无提高;左眼视力手动/15 cm,矫正无提高。眼压:右眼15 mm Hg、左眼16 mm Hg。右眼查体同前;左眼结膜充血,余前节查体未见异常,晶体皮质不均匀楔形浑浊,玻璃体腔气体填充,眼底视盘界清色淡红,黄斑中心凹反光未见,可见网膜平伏在位。术后1周查体:右眼视力10,左眼视力008。右眼查体同前,左眼轻度结膜充血,余前节查体未见异常,晶体皮质不均匀楔形浑浊,玻璃体腔水性填充,眼底视盘界清色淡红,黄斑中心凹反光未见,可见网膜平伏在位,裂孔封闭良好。術后6个月左眼视力08,眼底检查视盘界清色淡红,黄斑中心凹反光未见,视网膜平伏在位,视网膜动静脉走形大致正常(图1B)。复查FFA:右眼未见异常,左眼颞下方可见激光斑(图2 F~H)。

    讨论

    Valsalva视网膜病变1972年由Duane首次描述,他推测这些视网膜血管出血是由于腹腔或胸腔的压力急剧升高Valsava 动作造成视网膜血管压力升高和视网膜毛细血管破裂[12]。出血可发生在任何层次:视网膜下、视网膜内、视网膜前,以视网膜前多见,视网膜前出血位于视网膜内界膜下或内界膜与玻璃体后皮质之间的潜在性腔隙 ......
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