四、2组急性化脓性阑尾炎患兒的术后并发症比较

    2组术后共出现11例切口感染，予以清洗伤口配合碘伏消毒处理，严重者予清创手术，清除伤口脓液及坏死组织后定期换药；6例肠系膜粘连患儿予以腹部按摩、呼吸锻炼及红外线、音频电疗；6例早期炎性肠梗阻患儿予以严格禁食禁水、留置胃管进行胃肠减压、肠外营养支持、泵入生长抑素制剂及广谱抗菌药物等治疗。2组均无合并2种或以上并发症者。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<005)，见表4。

    炎是小儿外科较常见的急腹症[5]。已有研究显示，小儿急性阑尾炎中化脓性阑尾炎占4% ～10%[6]。近年来，化脓性阑尾炎的手术指征放宽，但腹腔镜手术与开腹手术治疗化脓性感染阑尾炎的效果仍存在争议。

    为明确腹腔镜手术治疗小儿急性化脓性感染阑尾炎的效果，本研究中观察组采取腹腔镜阑尾切除术，并以开腹阑尾切除术作为对照，结果显示观察组患儿的术中出血量较少、术后排气及下床活动较早、抗菌药物应用时间及住院时间较短。这可能是由于开腹手术的腹壁层次创伤大，术后易因腹肌层次改变而致明显疼痛 ......