非活动性HBsAg携带孕妇慢乙肝急性发作合并ICP一例报告(1)
非活动性HBsAg携带孕妇慢乙肝急性发作合并ICP一例报告,妊娠,慢性乙型肝炎,妊娠期肝内胆汁淤积症,替诺福韦
【摘要】 非活动性HBsAg携带孕妇慢性乙型肝炎(慢乙肝)急性发作合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)较为少见。该文报道了1例HBeAg阴性的非活动性HBsAg携带孕妇，在孕30+6周起出现乏力、食欲减退、恶心，查HBV DNA水平升高，随后出现ALT异常，伴皮肤瘙痒，予替诺福韦抗病毒治疗，服药后乏力、食欲减退较前改善，仍有皮肤瘙痒。患者血清HBV DNA、ALT在孕37周达到高峰，且总胆红素明显升高，诊断为慢乙肝急性发作合并ICP，于孕38周行剖宫产终止妊娠，分娩一正常女婴，产后患者瘙痒症状迅速消失，恶心、乏力缓解，食欲、肝功能好转，继续应用替诺福韦抗病毒治疗，随访示其HBV DNA低于检测限，肝功能恢复正常。该例诊治经过提示，对非活动性HBsAg携带孕妇应密切监测，警惕其慢乙肝急性发作 ......
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