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编号:13568729
外科术后耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析(2)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《新医学》 20191
     呼吸机应用时间为CRAB 感染的危险因素。机械通气会损伤气道黏膜,造成气道纤毛黏液系统的清除能力降低,这样上呼吸道感染及定植的细菌更容易侵入下呼吸道,造成术后CRAB感染。呼吸机管道等装置上也可能会有鲍曼不动杆菌的定植,这些均会增加CRAB肺部感染发生的可能性[10]。Souli等[11]研究认为,机械通气与PDR-AB有关,机械通气的时间每延长1 d,呼吸道感染PDR-AB的危险性会增加1%。因此,应尽量缩短术后机械通气时间。

    综上所述,明确外科术后CRAB感染的危险因素,预防外科术后CRAB感染,对于减少住院时间,降低围手术期病死率具有重要意义。外科术前应积极改善患者基础状态,加强营养,给予呼吸功能锻炼,提高其耐受手术能力;手术尽量采用微创方式,减少术中、术后机械通气时间;减少患者在ICU的入住时间;根据药敏试验结果合理使用抗菌药物 ......
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