右美托咪定在婴幼儿体外循环期的肺保护作用(2)
【Key words】 Dexmedetomidine;Infant;Cardiopulmonary bypass;Lung protection
体外循环后肺损伤是先天性心脏病患儿术后主要并发症之一,如何避免或减轻体外循环后的肺损伤一直是临床研究重点。右美托咪定(DEX)是一种新型的具有高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂,具有抗焦虑、镇静、镇痛作用,能维持手术期间心血管稳定性,有基础研究表明DEX可通过抑制细胞凋亡、炎症反应等多种途径对重要脏器发挥保护作用[1]。基于此,在本研究中,笔者重点探讨了DEX对婴幼儿体外循环中的肺组织保护作用及其可能的机制,现报告如下。
对象与方法
一、研究对象
选取2016年1至11月在我院心血管外科择期行室间隔缺损修补术的明确诊断为非紫绀型先天性心脏病患儿76例,将其按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。其中男43例、女33例,月龄(5.97±2.36)个月。NYHA心功能分级Ⅱ级29例、Ⅲ级47例。所有患儿均排除以下情况:①术前存在重度肺动脉高压;②存在肺动脉狭窄或肺动脉瓣膜病变;③伴有呼吸道或肺部疾病;④肝、肾功能异常;⑤术前左心室射血分数< 40%;⑥恶性肿瘤及免疫性疾病;⑦存在使用DEX禁忌证 ......
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