基于代谢组学探讨强直性脊柱炎的环境危险因素(3)
讨 论AS是一种与HLA-B27密切相关的自身炎症性疾病，但其发病不能完全从基因的角度进行解释[3-4]。研究表明，婴儿期的非母乳喂养方式及童年时因呼吸道感染住院等均可能增加成年后发展为AS的风险[5-6]。在疾病模型研究中发现，无菌的HLA-B27转基因小鼠不会发生AS关节炎的表现[7]。由此表明，环境因素可能作为一个触发因素参与到AS的发病或疾病进展当中。本研究尝试通过探讨AS患者与健康人群在血清代谢组学中的区别，从外源性差异代谢物的特点及来源分析AS患者潜在的环境危险因素。随机森林模型结果显示，AS患者的血清代谢组学轮廓与健康人群区分明显;差异代谢物中有10种为外源性代谢物，其来源不尽相同。
本研究中，AS患者血清中谷物类食物的标记物Avenanthramide a升高，并与CRP及ESR呈正相关。Cao等[8]的研究表明，长期的高糖型膳食结构可以引起肠黏膜ATP水平升高，引起炎症因子IL-17的表达增加;而且有趣的是，农药成分乙霉威、防腐剂对羟基苯甲酸丁酯及二苯并呋喃在患者血清中也升高，且谷类标记物Avenanthramide a与这些毒素具有较高的相关性，这说明潜在的毒性物质可能是随着长期的谷类物质的进食而进入患者体内 ......
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