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编号:13552193
PCOS患者IVF/ICSI时应用GnRH-a长方案与拮抗剂方案累积活产率的比较(2)
http://www.100md.com 2019年5月1日 《新医学》 20195
     对象与方法

    一、研究对象

    收集2013年1月至2017年12月在本中心接受IVF/ICSI治疗的530例PCOS患者临床资料。根据COH方案不同将其分为GnRH-a长方案组(281个周期)和GnRH-ant方案组(249个周期)。本研究符合伦理标准并通过医院医学伦理委员会审查。

    二、纳入标准与排除标准

    纳入标准:①符合鹿特丹诊断标准的PCOS患者,诊断标准包括月经稀发或无排卵、临床和(或)生化有高雄激素表现、超声检查见卵巢多囊样改变,至少符合上述2项并排除其他疾病(如肾上腺皮质增生、库欣综合征、雄激素分泌肿瘤等);②使用GnRH-a长方案或者GnRH-ant方案促排卵。排除具备以下任一项者:①行胚胎植人前遗传学诊断/筛查;②一侧卵巢缺如;③取消取卵周期;④冻卵周期;⑤冻精周期。

    三、方法

    1.治疗方案

    GnRH-a长方案:黄体中期应用长效GnRH-a(醋酸曲普瑞林)0.8~1.0mg,或短效GnRH-a(醋酸曲普瑞林)0.05mg或0.10mg进行降调节,降调14d后开始使用促性腺激素(Gn)促排卵,启动剂量由临床医师根据患者的年龄、BMI、基础卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数、抗苗勒管激素(AMH)、既往促排卵巢反应情况等决定 ......
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