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编号:13551974
促性腺激素释放激素拮抗剂的固定方案与灵活方案在新鲜胚胎移植周期中的妊娠结局比较(3)
http://www.100md.com 2019年5月1日 《新医学》 20195
     本研究中固定方案在增加获卵数、成熟卵子数和优质胚胎数方面优于灵活方案。可能有以下几点原因:第一,本研究为回顾性研究,不可避免存在选择偏倚,而且无法确定因果关系。第二,一般在临床工作中,若患者本身为慢反应人群,医生则倾向于推后数日再添加GnRH-ant,无形中延长了促排卵时间。而高龄患者往往因卵巢储备低,促排卵过程中容易呈现慢反应,所以医生倾向于采用灵活方案。虽然本研究中固定方案组和灵活方案组年龄比较差异无统计学意义,但灵活方案组年龄略高。第三,对于年龄≥40岁者,灵活方案组的获卵数、优质胚胎数和种植率略低于固定方案组,可能也正是因为患者本身为慢反应,所以才采用灵活方案。因此还需要更多的随机对照研究确定方案的选择与妊娠结局之间的关系。

    综上所述,GnRH-ant固定方案和灵活方案的妊娠结局相近,与灵活方案相比,GnRH-ant固定方案组的促排卵时间减少,获卵数、成熟卵子数和优质胚胎数增加。由于本研究为回顾性研究 ......
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