纤维蛋白黏合剂以往主要用于外科手术中，如在骨科手术中作为骨组织工程修复骨缺损和固定人工关节等;肝胆外科对肝脏切面的预防出血，胰腺手术中预防胰瘘的形成等[7-10]。近来在内镜治疗中应用较多。食管气管瘘是食管癌术后或放疗后常见并发症，其治疗可以通过再次手术，但较为困难;或者放置覆膜食管支架，但存在支架移位、食管穿孔等风险。其他的胃肠道瘘道，如ERCP术穿孔所致的十二指肠瘘等，若行外科手术则可能影响患者的生活质量，增加医疗费用。对于这些食管、胃肠道瘘，可以内镜下使用纤维蛋白黏合剂封堵瘘口，术程简单，患者耐受程度高，而且具有较高的愈合率[11-12]。ESD术主要用于内镜下治疗消化道早癌和黏膜下肿物，其较为常见的并发症是术后延迟出血。研究发现，ESD术后在创面喷涂纤维蛋白黏合剂可以有效预防术后出血及促进创面的愈合[13-14]。

    本研究主要探讨纤维蛋白黏合剂对消化性溃疡出血的疗效。研究纳入符合Forrest Ib、Ⅱa、nb的患者，该类患者的再出血率可达5.5% -22%，因此需要进行内镜下的止血干预[15]。我们的结果显示，观察组的手术完成率为100.0%，而对照组为86.4%，2组差异有统计学意义。我们还发现，观察组的手术时间明显短于对照组，因此在难以配合或者难以耐受手术的患者中能够明显提高手术的完成率。另外纤维蛋白黏合剂操作方法简单，对术者要求不高;若采用热凝固法或金属夹法，需要术者有较高的内镜操作能力，尤其是在十二指肠球部或者球降交界处的操作 ......