讨论

    虽然当前针对腋嗅的治疗仍缺乏统一规范的方案，但清除大汗腺是根治腋嗅的關键点已得到临床研究者的认同[3-4]。在腋嗅的诸多种根治性治疗方法中，传统的梭形皮瓣切除术、小切口负压抽吸术、小切口大汗腺剪除术和小切口皮下搔刮术是当前常用的术式。传统的梭形皮瓣切除术因易导致瘢痕挛缩、切口裂开、感染、复发等并发症已被逐渐淘汰[5]。小切口负压抽吸术因可能遗漏位于真皮深层和脂肪浅层的大汗腺而存在复发的隐患，该方法还存在操作困难、不易开展等不足之处[6]。小切口大汗腺剪除术的切口线设计不能使远端的汗腺组织在直视下充分被剥离破坏，并且在剪除汗腺的过程中会对皮片产生牵拉损伤，对伤口愈合有一定影响[7]。小切口皮下搔刮术类似于小切口大汗腺剪除术，但现行的小切口皮下搔刮术的搔刮程度多需从皮瓣的颜色、厚度及毛囊内腋毛毛根能否轻易拔除等方面综合判断，国内许多研究者发现此方法疗效不及小切口大汗腺剪除术，且复发率也高于后者[8]。因此，如何最大限度避免腋嗅术后复发、使治疗技术更容易开展、减少术后并发症并获得更好的术后美观度是当前腋嗅治疗的重点 ......