本研究显示，合并肾功能不全、输尿管结石及结石疼痛≥72 h均为结石梗阻致尿源性脓毒血症影响因素，推测其原因可能是结石粗糙松软的特性利于泌尿系统内细菌着床繁殖，增加了脓毒血症发生风险，且结石内部存在大量的解脲酶细菌，成为感染的源头，由于肾内感染灶引流不畅，造成肾盂持续高压，严重影响肾脏正常排泄功能，长时间的作用导致肾功能障碍[18]。同时，输尿管结石的发生，导致梗阻性肾积水，进而增加感染风险，而结石梗阻时间越长，细菌在血液增殖和扩散的时间则越长，发生尿源性脓毒血症的风险也就越大。

    本研究所有患者经输尿管逆行插管引流或行经皮肾穿刺引流解除梗阻后，均痊愈出院。诊治过程中笔者体会到尿源性脓毒血症入院后应及时行血、尿常规检查，进行尿培养，并对发热者进行血培养，治疗期间给予抗感染药物，使用高效、敏感抗生素，且应尽早使用有效抗生素，在细菌培养及药敏结果未得出前，应用广谱抗生素控制病情发展。同时应选择简便易行手术方式，尽量缩短手术用时，降低结石带来的细菌感染风险 ......