共聚焦激光内镜对结肠息肉的诊断(3)
CLE诊断腺瘤性息肉的研究已有报道,2004年Kiesslich等[11]最先将CLE用于诊断结肠息肉,报道显示CLE诊断腺瘤性息肉的灵敏度为97.4%,特异度为99.4%,准确性为99.2%。2011年国内也首次报道了CLE诊断腺瘤性息肉的研究,其灵敏度、特异度分别为93.9%、95.9%[14]。2018年的一篇探头式CLE诊断息肉的研究中,其準确性为91%,灵敏度为83%,特异度为100%[19]。我们的结果与既往报道相近,CLE诊断腺瘤性息肉的灵敏度、特异度、准确性分别为97.6%、82.6%、92.2%,并且不论是同医师在不同时段或不同医师之间,其一致性均良好。进展期腺瘤转变为肿瘤的风险更高,准确的识别上述进展期组织学特征对于指导内镜下治疗方式及术后随访间隔具有至关重要的作用[20]。然而目前的“诊断-遗留”和“切除-丢弃”策略大多基于NBI内镜或染色内镜下预测息肉的性质而实施[21-23] ......
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