围术期持续静脉应用利多卡因已经被加入到开腹胰十二指肠切除术加速康复外科的多模式镇痛方案中[17]。目前推荐的利多卡因静脉应用方案是1.0 ～ 2.0 mg/kg的负荷量后以1.0 ～ 2.0 mg/(kg·h)持续静脉滴注，这被认为是安全的。对于长时间手术，建议逐步减少利多卡因连续输注的速率，每6 h约减少50%[18]。目前推荐结直肠手术围术期静脉应用利多卡因方案是麻醉诱导时静脉注射1.0 mg/kg的单次剂量，然后以40.0 μg/(kg·min) [2.4 mg/(kg·h)]持续输注，至手术结束时降至0.5 ～ 1.0 mg/min(30.0 ～ 60.0 mg/h)，在麻醉恢复室与术后第1日也以此速率继续输注(也可以先口服止痛药如塞来昔布、羟考酮)，同时监测是否有利多卡因毒性反应的发生，术后第2日停药，其他手术也可参考此方案[19]。

    3. 利多卡因的硬膜外应用

    有研究显示，全身麻醉过程合并硬膜外应用利多卡因 ......