2型糖尿病合并骨质疏松影响因素研究(1)
【摘要】 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的影响因素。方法 选取151例T2DM住院患者，采用双能X线骨密度仪测定腰椎1 ～ 4椎体及股骨近端的骨密度，根据T值分为骨量正常组40例、骨量减少组68例、骨质疏松组43例。比较3组临床资料及生化指标，采用多因素Logistic回归对T2DM合并骨质疏松的影响因素进行分析。结果 骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组T2DM患者的性别、年龄、BMI、糖尿病病程、空腹胰岛素、空腹C肽、ALT、空腹血糖、血清肌酐、TSH、碱性磷酸酶比较差异均有统计学意义(P均< 0.05)。多因素Logistic回归分析显示，BMI、糖尿病病程均为T2DM合并骨质疏松的影响因素(P均< 0.05)。结论 糖尿病病程、BMI为T2DM合并骨质疏松的影响因素，应关注糖尿病病程较长及BMI较低的T2DM患者，积极防治骨质疏松。
【關键词】 2型糖尿病;骨质疏松;影响因素;骨密度
【Abstract】 Objective To explore the influence factors of type 2 diabetes mellitus (T2DM) comp-licated with osteoporosis. Methods A total of 151 hospitalized patients with T2DM were selected. The bone mineral density (BMD) of lumbar spine and proximal femur was measured by dual-energy X-ray absorptiometry. According to the T value， all patients were divided into normal bone mass group (n = 40)， bone mass reduction group (n = 68) and osteoporosis group (n = 43). Clinical data and biochemical parameters were statistically compared among three groups. The influence factors of T2DM complicated with osteoporosis were analyzed by multivariate Logistic regression model. Results The gender， age， body mass index (BMI)， course of T2DM， fasting insulin level， fasting C peptide level， ALT， fasting blood glucose， serum creatinine， TSH and alkaline phosphatase significantly differed among three groups (all P < 0.05). Multivariate Logistic regression analysis demonstrated that BMI and course of T2DM were the influence factors of T2DM complicated with osteoporosis (both P < 0.05). Conclusions The course of T2DM and BMI are the influence factors of T2DM complicated with osteoporosis. Extensive attention should be paid to T2DM patients with longer course of T2DM and lower BMI to actively prevent and treat osteoporosis.
【Key words】 Type 2 diabetes mellitus;Osteoporosis;Influence factor;Bone mineral density
随着当代社会老龄化发展与生活方式的改变，2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松发病率均呈增长趋势。骨质疏松有原发性和继发性2种，原发性骨质疏松的发生多与年龄、女性绝经因素有关[1]。继发性骨质疏松的发生则与多种因素有关，其中糖尿病性骨质疏松症指因糖尿病患者体内代谢改变造成的骨密度降低，引起骨组织结构变化并增加骨折风险，这已引起临床关注[2]。T2DM合并骨质疏松的发病机制尚不明确，给临床治疗带来了困难。相比于单纯T2DM或骨质疏松，T2DM合并骨质疏松对患者生活质量的影响更明显。因此，寻找T2DM合并骨质疏松的影响因素，识别高危患者，对防治骨质疏松具有重要的临床意义。本研究以151例T2DM住院患者为研究对象，探讨T2DM合并骨质疏松的影响因素，现报告如下。
对象与方法
一、研究对象
选取2017年1月至2017年12月我院收治的151例T2DM住院患者，其中男38例、女113例，年龄(67.5±13.9)岁。病例纳入标准：①符合2008年《中国 2 型糖尿病防治指南》中T2DM诊断标准;②男性年龄50岁以上，女性绝经1年以上。排除标准：①伴急性感染、自身免疫性疾病者;②患骨代谢性疾病者;③入组前6个月内应用过钙剂、维生素D、糖皮质激素者;④伴垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、性腺原发性疾病者;⑤伴糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态者。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均对研究知情并签署知情同意书。, http://www.100md.com(吕茵 周围 何文娜 李凤棉 潘立群 胡元元 王成)
【關键词】 2型糖尿病;骨质疏松;影响因素;骨密度
【Abstract】 Objective To explore the influence factors of type 2 diabetes mellitus (T2DM) comp-licated with osteoporosis. Methods A total of 151 hospitalized patients with T2DM were selected. The bone mineral density (BMD) of lumbar spine and proximal femur was measured by dual-energy X-ray absorptiometry. According to the T value， all patients were divided into normal bone mass group (n = 40)， bone mass reduction group (n = 68) and osteoporosis group (n = 43). Clinical data and biochemical parameters were statistically compared among three groups. The influence factors of T2DM complicated with osteoporosis were analyzed by multivariate Logistic regression model. Results The gender， age， body mass index (BMI)， course of T2DM， fasting insulin level， fasting C peptide level， ALT， fasting blood glucose， serum creatinine， TSH and alkaline phosphatase significantly differed among three groups (all P < 0.05). Multivariate Logistic regression analysis demonstrated that BMI and course of T2DM were the influence factors of T2DM complicated with osteoporosis (both P < 0.05). Conclusions The course of T2DM and BMI are the influence factors of T2DM complicated with osteoporosis. Extensive attention should be paid to T2DM patients with longer course of T2DM and lower BMI to actively prevent and treat osteoporosis.
【Key words】 Type 2 diabetes mellitus;Osteoporosis;Influence factor;Bone mineral density
随着当代社会老龄化发展与生活方式的改变，2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松发病率均呈增长趋势。骨质疏松有原发性和继发性2种，原发性骨质疏松的发生多与年龄、女性绝经因素有关[1]。继发性骨质疏松的发生则与多种因素有关，其中糖尿病性骨质疏松症指因糖尿病患者体内代谢改变造成的骨密度降低，引起骨组织结构变化并增加骨折风险，这已引起临床关注[2]。T2DM合并骨质疏松的发病机制尚不明确，给临床治疗带来了困难。相比于单纯T2DM或骨质疏松，T2DM合并骨质疏松对患者生活质量的影响更明显。因此，寻找T2DM合并骨质疏松的影响因素，识别高危患者，对防治骨质疏松具有重要的临床意义。本研究以151例T2DM住院患者为研究对象，探讨T2DM合并骨质疏松的影响因素，现报告如下。
对象与方法
一、研究对象
选取2017年1月至2017年12月我院收治的151例T2DM住院患者，其中男38例、女113例，年龄(67.5±13.9)岁。病例纳入标准：①符合2008年《中国 2 型糖尿病防治指南》中T2DM诊断标准;②男性年龄50岁以上，女性绝经1年以上。排除标准：①伴急性感染、自身免疫性疾病者;②患骨代谢性疾病者;③入组前6个月内应用过钙剂、维生素D、糖皮质激素者;④伴垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、性腺原发性疾病者;⑤伴糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态者。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均对研究知情并签署知情同意书。, http://www.100md.com(吕茵 周围 何文娜 李凤棉 潘立群 胡元元 王成)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 内分泌科 > 下丘脑-垂体疾病 > 骨质疏松症