【摘要】 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI) 沙库巴曲/缬沙坦对扩张型心肌病(DCM)合并射血分数减低心力衰竭(HFrEF)及复杂心律失常治疗效果仍不明确。该文报道了1例52岁男性，因发现心率慢8年余，胸闷头晕3个月入院，诊断为DCM、心力衰竭、室性心动过速、心房颤动、心房扑动。行植入型体内自动除颤器植入术，术后予β受体拮抗剂、ACEI、醛固酮拮抗剂、利尿剂等药物治疗，效果不佳，后更换ACEI为ARNI(沙库巴曲/缬沙坦)治疗3个月，起始剂量为100 mg，每日2次，服药 3个月后患者LVEF从42%升至54%，N-端脑钠肽前体降低，6 min步行距离增加，室性期前收缩及室性心动过速减少，说明起始剂量100 mg的沙库巴曲/缬沙坦治疗DCM合并HFrEF及复杂心律失常安全 ......