讨 论

    IA破裂具有极高的致残性和致死性，评估IA破裂风险可以为临床上IA的管理提供参考依据，对未破裂IA进行合理干预。

    PHASES评分模型通过较易获得的临床资料，计算IA的破裂率，具有简便、可靠的特点。本研究结果显示，破裂组PHASES评分高于未破裂组，当PHASES评分≥4分时，IA更易于发生破裂。此时根据Greving的PHASES评分风险预测表，得分为4分时，动脉瘤的5年破裂率为0.9%，破裂风险为低风险组。由此我们推测，应用PHASES评分建立汉族人群IA破裂风险，可能会低估IA的破裂风险。Greving认为年龄≥70岁是IA破裂的危险因素，这与本研究的结果相反——年龄 < 70岁者IA破裂的风险更大。既往大多数研究显示IA的破裂风险随着年龄增长而增大[9]。Backes等[10]关于IA生长的预测因素研究表明，年龄> 60岁是IA生长的危险因素。但年龄对IA破裂风险的影响目前尚无统一定论，近年来也有研究表明年龄 < 50岁是IA破裂的危险因素[11] ......