【Key words】 Bronchial blocker;Extraluminal;Children;One-lung ventilation;

    Thoracoscopic surgery

    单肺通气是指胸科手术患者通过支气管导管仅利用非手术侧肺部进行通气的方法，单肺通气能够有效进行肺部隔离，减少健侧肺部感染，获得良好的手术视野[1]。2岁以下的儿童由于生理解剖限制，无法使用双腔气管导管和Univen导管实现单肺通气。支气管封堵器是一种新的实现单肺通气的器材，在成人胸科手术中被广泛应用[2]。但2岁以下儿童的气管导管内径小，纤维支气管镜和支气管封堵器同时在导管内操作难度较高[3]。同时气道阻力增加，有效通气量降低，可能对呼吸功能产生不良影响。因此支气管封堵器在2岁以下儿童中的应用受到限制。国外有报道显示，在儿童患者中，将支气管封堵器放置于气管导管外使用可不受内径限制，有利于封堵器的放置及术中位置的调整[4]。但笔者见国内鲜有相关的报道，故在本研究中比较了气管外放置支气管封堵器和小潮气量双肺通气法在2岁以下儿童胸腔镜手术过程中的应用效果 ......