【关键词】骨髓水肿;踝关节周围骨挫伤;疼痛

    随着生活节奏逐渐加快，更多的人易发生踝关节扭伤。踝关节周围骨挫伤是因踝关节扭伤后导致的骨皮质下骨髓出血水肿、松质骨轻微压缩、骨小梁断裂，导致区域性疼痛[1]。踝关节骨挫伤也可以被称作踝关节骨小梁骨折、隐匿性骨折和微骨折等。踝关节骨挫伤趋于年轻化，如果漏诊、误诊，得不到及时有效的治疗，踝关节周围可能持续疼痛，甚至会导致关节软骨退变，进而产生创伤性骨关节炎，出现严重的关节功能障碍[2]。所以在临床上，对踝关节周围骨挫伤患者早期诊断、正确治疗，有助于患者尽早愈合。由于普通X线和CT对诊断骨挫伤不显示阳性结果，因此常导致临床医师忽视该类患者的病情，错过治疗时机，从而引发后遗症。近些年，有研究显示踝关节周围骨挫伤患者的MRI提示骨髓水肿明显，MRI是评价踝关节损伤较为敏感的工具，容易检测到脂肪失活及骨髓水肿[3]。骨髓水肿是踝关节周围骨挫伤诊断、治疗的重要依据。在本文中，笔者对踝关节周围骨挫伤及骨髓水肿进行了综述。

    一、踝关节周围骨挫伤

    1. 踝关节周围骨挫伤的损伤机制

    踝关节是人体中较复杂的关节结构，承受着人体大部分重量，活动量大 ......